女，26岁，之前没有糖尿病，半年前体检血糖也正常，后...

空腹血糖：如生理性空腹血糖升高，可不予进行其他检查；如病理性空腹血糖升高，应进行其它检查；餐后两小时血糖：餐后两小时血糖值异常，应做血糖耐量试验；糖耐量试验：通过五个区段血糖水平的观察，了解机体的糖耐量情况；糖化血红蛋白：了解机体3-4个月内平均血糖水平。

糖尿病的晚期表现主要有失水，营养不良，继发感染及心血管，神经，肾脏，眼部等病发从而出现各种体征。建议迅速补充平衡人体营养素，提升免疫力，辅助降血压，调节血脂等健康功能。

对于2型糖尿病的治疗，临床主要采取饮食干预和药物控制的方式综合进行调理，平稳控制患者血糖水平。在饮食方面，患者需通过改变饮食习惯来调节血糖水平。需限制摄入高糖和高碳水化合物的食物，增加蔬菜、全谷物和优质蛋白的摄入，并遵循合理规范的饮食时间和饮食量，做到少吃多餐、清淡饮食。在药物方面，会根据患者的具体情况，通过药物来帮助控制血糖水平，例如二甲双胍等西药，也可采用津力达颗粒这类创新型中药来改善，能平稳调糖，调节升血糖激素与胰岛素的平衡，改善胰岛素抵抗，控糖的同时还可减少并发症风险，提高患者生活质量。

糖尿病患者的血糖控制情况因人而异，中年人对血糖控制的要求比较低，空腹血糖低于7，饭后血糖不超过11个，年龄越小，血糖要求越低。但是老年或者有慢性糖尿病并发症的患者，则需要控制好血糖，空腹血糖控制在8个以下，餐后血糖11-12个以下。老年人、80岁以上、长期卧床或合并慢性心脑肺等相关疾病的患者，血糖控制在8-12之间即可。

对于糖尿病来说，血糖要控制好才能正常。就《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》的要求而言，糖尿病患者的空腹血糖应小于7mmol/L，而非空腹血糖应在10moll/L以内。这个值需要针对糖尿病的个体化治疗目标。如果是年轻的糖尿病患者，血糖控制要更严格，一般4-6moll/L，对于老年糖尿病患者，血糖控制目标可以放宽，空腹血糖可以在7-8mmol/L左右，甚至10moll/L，同样，对于餐后血糖，老年人的控制目标要比年轻人宽松，以减少低血糖的发作。

不论糖尿病患者或者是其它类型的患者，还是正常人，肌酐正常范围通常约为44~133号微摩尔/升。无糖尿病病人肌酐特殊值。如果肾功能正常，那么就会出现肌酐异常升高的情况。不过，在此可以再补充一点，糖尿病病人肌酐低于44微摩尔/升时，应了解该病人可有不同程度营养不良，由于糖尿病病人对饮食控制时间长，要求严，使患者摄食的品种减少，进食总量较小，因此进一步造成了的营养不良，又由于糖尿病患者长期饮食控制过严所致。

糖尿病引起的低血糖主要发生在以下情况：1.早期糖尿病患者尚未确诊糖尿病。因为患者的胰岛功能受损，血糖的峰值和胰岛素的峰值不能重叠，也会引起低血糖。此时低血糖症状较轻，交感神经兴奋症状较多。2.糖尿病人吃降糖药或者注射胰岛素后，吃得太少或没有吃东西就会出现低血糖的状况。3.低血糖时可出现交感神经兴奋，以心慌、出汗、出冷汗为主要症状，会有饥饿感。还可能出现中枢神经系统损伤和低血糖昏迷。发生低血糖时，需要禁食或静脉注射葡萄糖来纠正。

糖尿病患者需要从以下几个方面控制血糖：第一，饮食上要低盐低脂、清淡饮食，限制每天摄入的总热卡，尽量避免糖上升指数高的饮食。第二，饮食控制的同时要坚持体育锻炼，每周锻炼时间建议150分钟以上。第三，控制生活方式后血糖控制尚不理想，应在专科医生指导下使用降糖药物治疗。第四，生活方式及降糖药物干预后，加强血糖监测，在了解血糖控制情况的同时，防止低血糖的发生。

糖尿病血糖控制方法如下：1.饮食方面要控制总热量摄入、合理膳食、少吃、轻吃、禁烟限制酒。2.在运动方面要有规律、适度的运动，循序渐进，长期坚持。3.药物治疗，患者应积极配合医生的诊疗方案，进行必要的口服药物或胰岛素治疗。4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识，正确理解糖尿病，避免对糖尿病过分紧张和焦虑或完全不在乎的两种极端心理状态。

关于如何控制糖尿病患者的血糖，经常强调糖尿病携带的重要性，即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。1.饮食方面，要控制总热量摄入，合理搭配食物，少食、清淡饮食，戒烟限酒。2.定期适量运动，循序渐进，长期坚持。3.药物治疗，患者应积极配合医生的诊疗方案，并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识，充分了解糖尿病，避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。