腰234右侧横宊及腰34棘突骨

棘突骨折要做体格检查、脊柱X线检查、脊柱MRI检查等，具体分析如下：体格检查主要是观察受伤部位是否有创面，脊柱有无侧凸、前后凸等情况；触诊病变的脊椎，有没有压痛。检查是否有受累棘突的叩击痛，并测量其活动度；脊柱X线检查，脊柱X线检查可以确定有没有棘突断裂，从而判断有没有棘突骨折；脊柱MRI检查，如果有其他脊柱骨折、神经、肌肉损伤等情况，需要做脊柱MRI检查，确定有无脊髓损伤。

棘突骨折的发生，首先应有外伤史，受外伤后，局部出现胀痛，接着严重时可出现皮下瘀血。在受伤之后一般是先发生轻微的扭伤症状，但是很快也会出现严重的损伤现象，比如肌肉或者关节处出血，水肿等。此类患者多数可活动受限，骨折对周围软组织的刺激作用会使疼痛更加剧烈。在这个过程中，患者一般都是不能够主动地进行活动或者是不能很好地控制自己的肢体，这样对其生活质量造成严重的不良影响。因此有影响正常锻炼。此种情况需去正规医院就诊，骨科拍腰椎正侧位片，通常侧位片上可见到棘突骨折，多数棘突骨折无错位，通常能彻底治愈。当然还有一些小关节脱位也可能发生了复位不理想或者移位等现象。

脊柱第五根棘突骨折并不是很厉害。脊柱第五根棘突骨折，通常不会引起颈椎、胸椎、腰椎等症状，通常是不会对脊椎造成伤害的，因此脊柱第五根棘突骨折不是很厉害。一般情况下，需要在病床上躺一段时间，用颈椎、腰等支架进行支撑，这样可以减轻关节的运动，有利于骨折的恢复。在日常生活中，患者应该注意休息，避免剧烈运动，以免牵拉患处，影响患处的愈合，延长恢复的时间。

单纯棘突骨折不需手术治疗。无移位者棘突骨折可直接应用颈颌固定，2～3个月至骨折愈合。患者应尽可能避免屈膝，并在腰部套上护具，以减少对关节的负担。1%普鲁卡因在局部使用后，能暂时缓解病人的痛苦。疼痛强烈时可以口服扶他林软膏、塞来昔布等消炎药。1%普鲁卡因在局部使用后，能暂时缓解病人的痛苦。疼痛强烈时可以口服扶他林软膏、塞来昔布等抗炎药。

一般情况下，连结相邻椎骨棘突之间的韧带是棘上韧带。当脊柱前屈时纤维被拉直，伸时复原，故棘上韧带具有一定的弹性，但过屈可受损，受损可引发疼痛感。各年龄段人群在生活中应保持良好的坐立姿势，防止长期弯腰工作，加强肌肉力量训练，特别是腰背肌锻炼，棘上韧带的部位存在炎症时，可遵医嘱使用吲哚美辛片、双氯芬酸钠片等药物进行治疗。

通常来说，腰右侧边痛可能是多种原因导致的，具体分析如下：如果出现右侧腰部疼痛的情况，可能是由于拉伤、扭伤等原因引起的局部腰肌损伤。如果患有腰椎间盘突出，由于髓核突出，压迫神经，也会出现腰部酸痛的症状。局部酸痛是因为长期进行体育锻炼，不能进行适当的放松运动，导致体内的乳酸积累。此外，另外，如果患者患有一些内脏疾病，也会牵扯到腰部肌肉疼痛。

腰右侧酸疼可能是以下原因引起的，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。第一，坐姿不良，长期的坐姿和学习都会造成右腰肌肉的疲劳，肌肉中的脂肪会沉积，会造成疼痛。在弯曲的过程中，出现的疼痛会加剧，可以通过适当的休息和热敷来减轻。第二，腰椎和右侧第三腰突部位的肌肉受损会导致局部的疼痛，这种情况一般是非常强烈的，要在床上躺上一段时间。

引起右肩疼痛的主要有两种情况：一是右输尿管结石，二是肾结石，需要及时到医院泌尿外科进行全面的检查。第二种是骨质疏松症，主要是因为缺乏钙，所以要经常在阳光下活动，同时要注意多食用含有丰富蛋白的食物，例如：蛋类，或者是钙乐奇或者是葡萄糖酸钙口服液。第三类是感冒引起的，应注意随季节的改变而增加衣服，以防感冒。

右侧胯骨上方掐腰地疼，这个位置的疼痛，考虑还是腰椎间盘突出，压迫坐骨神经或者是输尿管结石，腰肌劳损引起的。患者需要到医院进行腰椎的MRI检测，平时要调整好自己的坐姿和站立姿势，避免长期弯腰，要加强腰部的保暖，如果是腰椎间盘突出所致的腰痛，可以通过物理治疗，缓解压力，缓解痛苦，服用腰息痛胶囊等舒筋活血消炎镇痛。

右侧肌肉拉伤主要表现为：1.右侧腰部剧烈疼痛，这种疼痛会导致患者无法坐直或站不稳，腰部疼痛需佩戴腰部护具进行固定保护。2.腰部活动受限，导致右腰肌肉拉伤后的弯曲和挺腰、腰部的侧屈都会明显的降低。腰部的任何运动都会导致腰痛的加重。3.腰部肌肉拉伤后，肌肉会出现反射性的痉挛紧张，从而导致脊柱向右弯曲。