追问:非常感谢梁医生,深夜还回复,问题是现在已经愈合了,目前主要就是跟距关节部分融合导致距骨不能在跟骨上面做前后往返运动,所以胫下关节做弯曲活动时,角度达不到正常状态,另外胫下关节还有创伤性关节炎,以及跟骨变宽,外踝部位行走后,有些稍微酸痛现象,足弓正常,没见外翻以及内翻,我明天还要具体去照一个X光机票子看看。
回复:你属于畸形愈合了。一部分病人也没有异常问题,稍有不舒服,可以接受。一部分病人会有不舒服症状表现出来。看后面的情况了。
追问:另外照CT还说有跟骨中间有骨质疏松,应该是跟骨触地遭到压缩骨折时,跟骨向两边变宽后,导致内部形成骨质疏松,就这个问题,他还开了一个中药方子给我吃,是一个熟人医生。这个跟距关节部分融合后,胫下关节活动时,不但角度变小,还会增大与距骨的摩擦力。因为在跟骨落地瞬间的振动同时,胫骨远端与距骨接触的关节面软组织多少也要受损些,再加上固定一个月多些,关节面得不到活动,因此就造成了创伤性关节炎,还有我在期间压迫胫下关节做活动时,也有可能导致过度了些,也许又增加了距骨关节面的损伤程度,但是尺度如何把握我也没谱,到目前已经有了82天。
追问:从跟骨变宽来说属于畸形愈合,后面如何也没谱,如果单说以后外踝以及胫下关节稍微有些酸痛,脚踝活动角度小些我也觉得过得去,但是在上坡或者下坡路较陡这种就有些不适了。我在网上看到有距下关节松解术,所以像我这种情况是不是可以做下松解,我在想为什么跟距关节会融合,应该是脚跟触地瞬间跟距关节面某些位置软骨受损后,本来关节面有时贴在一起的,然后在愈合期间产生部分融合粘连。
追问:我还想即使就算假设跟距关节没有融合粘连,由于是关节面的破损,如果有些畸形的话,也会影响跟距关节之间的活动行程距离。其实我这是二次伤害,在2003年12月我还遇到过一次高空坠落,但是脚跟不破,撞击力量传输距骨,距骨又传输到胫骨远端,因此将筋骨远端搞破了一个门型口子,从胫骨前面看是门型,在这一次伤病好后,其实胫下关节活动就有些变窄了的,特别是脚向下弯曲时,角度差别稍微大些,脚向上弯曲差别非常小,也可以说没有什么差别,上坡下坡也没问题,可以跑跳,就是白天脚下垂时有些稍微肿状,晚间平躺就消了,就是身体下蹲久了些一起来,然后脚踝位置酸痛一秒把钟这样,我现在回想起以前第一次受伤活动就脚踝活动角度就有些影响,那么有可能也是跟距关节出了些问题,导致行程有些变小进而影响胫下关节活动角度,15年多过后再加上后面这次受伤打击,因此就更加严重了些