性别:男
年龄:45
问题分析:你好,布-加综合征主要为下腔静脉阻塞症状和/或门静脉高压症状,但表现各不相同,包括有:下肢浅静脉曲张、活动后足踝部肿胀、下肢肿胀色素沉着、慢性溃疡、腹部不适或疼痛、上消化道出血、黑便或顽固性腹水黄疸等,还有的表现为不孕不育及女性月经紊乱等症状。体检可见肝脾肿大、腹水、黄疸并伴有胸、腹壁,特别是背部、腰部及双侧下肢静脉曲张。
问题分析:你好,腹部彩色多普勒超声为主要的筛查方法,多数情况下可以见到下腔静脉近心房处的病变,肝静脉的闭塞情况和肝脾肿大及有无腹水等。此检查是无创伤性和最经济的检查,诊断准确率达90%以上。CT及MRI对明确病变有帮助,受主观因素影响小,可以提供客观的影像检查,一般在超声诊断困难或拟行介入或外科手术治疗时作进一步检查。
问题分析:你好,布-加综合征由肝静脉流出道阻塞所引起,阻塞可发生于从小肝静脉至肝后段下腔静脉入右心房口处的任何部位,但要除外由心脏疾病引起的肝静脉流出道阻塞及肝窦阻塞综合征。
问题分析:你好,对于所有诊断为布加综合征的患者首先开始内科保守治疗包括有抗凝,病因及症状性门脉高压的治疗; 积极寻找适合开通治疗的肝静脉流出道的短段狭窄或闭塞性病变;
问题分析:你好,随着影像医学与介入放射学的发展,介入治疗以其创伤小、操作简单、并发症少及可重复操作等优点已经成为布-加综合征主要的治疗方式。
问题分析:你好, 对于不适合开通治疗或开通治疗反应不佳的患者,应考虑行TIPS治疗。 对于TIPS治疗失败的患者,最终应考虑肝移植治疗。