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请问能确诊类风湿么

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
ccp阳性274 抗核抗体阳性 类风湿因子54，其他如血沉15，抗O正常 ,C反应蛋白正常，抗u1RNP抗体阴性 抗ssA抗体 阴性
抗ssB抗体 阴性 抗SCL-70抗体 阴性
抗Jo-1抗体 阴性 抗Rib-P蛋白抗体 阴性
抗ds-DNA抗体 阴性 抗着丝点抗体 阴性
抗核小体抗体 阴性 抗组蛋白抗体 阴性
抗线粒体M2抗体 阴性 抗Ro52抗体 阴性
抗PM-SCL抗体 阴性 抗PCNA抗体 阴性
主要核型 核颗粒型 主要核型滴度 1:100 血常规正常，胫骨平台骨折术后120天，其他正常
是否去医院就诊过：
没去过
当前服药说明：
没有服药
既往病史及手术史：
没有
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨铁生 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：你好，从试验室检查结果看，类风湿关节炎的可能性是很大的。
指导建议：但要明确诊断，还是要结合临床表现和其他检查综合考虑。到大医院风湿免疫科就诊。

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外科北京友谊医院三级甲等
拇外翻不一定是类风湿。拇外翻为脚足趾发育变形，还可由后天造成。患者在出现拇内收或者外八字的时候就应该引起足够重视了，因为这两种症状都与类风湿关节炎有关。这类疾病多数未必由类风湿性疾病引起，当然，类风湿性关节炎还可引起拇外翻。患者在患病之后会出现疼痛，关节肿胀等症状。本病可先积极保守治疗，要穿舒适的鞋，积极防治类风湿病情，若保守治疗，则不能得到良好减轻，需积极手术。
手关节痛是类风湿吗
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手部关节有酸痛，不一定由类风湿疾病所致。手部关节有酸痛，很可能由外伤引起，如局部挤压伤等，均可引起关节错位和骨折，这类病例痛苦很大，有必要主动地改进检查工作，清楚损伤具体范围，如有手术指征，需积极手术。对于患有关节炎或者其他慢性劳损性疾病，可以通过保守治疗来缓解疼痛的症状，而不能够对患者采取外科手术治疗，这样不仅会增加患者痛苦，还会造成不必要的伤害。手部关节也会有酸痛，还有可能就是类风湿这一类的病，本病的形成原因尚不十分清楚，但可累及肢体相对较小关节，尤以手指关节受损最为严重，因此可造成手部关节酸痛。
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周小凤副主任医师
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一般情况下，儿童类风湿因子2.4，属于正常的范畴。儿童类风湿因子一般是0-20IU/ml。儿童类风湿因子2.4，属于正常的范畴。类风湿因子一般用于确诊类风湿性关节炎，但并不具有特异性，细菌，病毒等也会引起类风湿因子增高，类风湿因子的增高更容易确诊为类风湿，而类风湿的确诊要综合临床症状和体征，小儿类风湿疾病的发病率相对较高，一般与遗传及长期的环境有关。
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