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脑出血脑积水！我父亲18年2月

性别：男

年龄：65岁

脑出血脑积水！我父亲18年2月蛛网膜下腔出血入院，开颅手术治疗，很成功！能说话，吃饭，缓慢走路！7月份复查，有脑积水！现在已经做了腹腔分流手术，术后15天了，现在不爱吃饭，到到嘴里不往下咽！眼神呆愣，问话偶尔能回应一下，几乎不理人！帮忙分析一下
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张利勇,扬州市中医院,副主任医师
张利勇 副主任医师 外科
三级甲等 扬州市中医院

问题分析：您好，根据您所描述的情况，主要考虑是脑积水。导致的颅内压增高，或者是神经功能紊乱引起的，这个还是需要慢慢恢复的。
指导建议：注意休息，在医生的指导下进行治疗，做康复锻炼。或者是配合中医进行治疗，看看恢复的情况。必要时建议做ct或者核磁共振复查一下，看看术后的恢复情况是否正常。

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脑积水的治疗，是通过外科的手术进行治疗。药物只是一个辅助的作用，如果脑积水的量没有很多，生活中也没有其他的症状的话，可以继续观察一个月，然后复查一次，如果还是没有吸收的话再做手术。
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一般来说，脑出血和脑积水可能会引起嗜睡，具体如下：脑出血是指非外伤性脑实质内出血，通常患者会出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。脑积水是指因各种原因导致脑脊液分泌、流动或吸收障碍，通常表现为头痛、恶心呕吐、嗜睡、下肢无力、起步或站立不稳、尿失禁、反应迟钝等症状。因此脑出血和脑积水可能会引起嗜睡。在治疗期间，患者应注意休息，保持居室温湿度适宜，经常通风换气，保证营养充足、均衡，避免吃含盐高的菜品或腌制品，遵医嘱定期复查，如有不适，随时就诊。
脑出血后的脑积水多久会吸收
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一般情况下，脑出血后的脑积水3-4周可以吸收，但存在个体差异。具体内容如下：只要不影响病情的改变，并且积水量很少，脑出血后的脑积水3-4周可以吸收。这类患者需积极配合医生进行治疗，应使用甘露醇或呋塞米进行脱水处理。如果脑积水量过大，并且病情比较严重，会造成行走不稳，头疼，头晕，恶心，呕吐等严重的临床表现，患者一般会采用脑室腹腔分流术或颅底造瘘术，通过引流来减轻症状，吸收时间可能相对较长。
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一般情况下，脑出血后继发脑积水，要确定属于急性还是慢性，再进行治疗。具体分析如下：急性脑出血伴有急性脑水肿，必须进行脑室外侧穿刺引流术，这样可以保证病人的生存，避免出现致命的危险。慢性脑水肿患者，则要做腰椎穿刺，检查脑脊液的具体特征、量、压力数值，然后再进行具体的外科操作，一般采用脑外腹腔分流术，这样可以减轻脑水肿对脑部的损害。必须要尽快的进行手术，以免加重病情，对身体的影响。
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应该检查头颅CT，如果提示积水较多，需要通过手术将积水有效的释放以缓解颅内压力，以免加重压迫脑组织引起头晕，头痛，呕吐，语言，吞咽，肢体障碍等。同时加强改善循环，活血化瘀药物慢慢恢复。
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一般情况下，脑出血后脑积水，患者可以采用手术治疗、生活管理等方式进行治疗。具体分析如下：1.手术治疗：脑出血后脑积水，患者可以在医生指导下通过侧脑室外引流术的方式进行治疗。2.生活管理：脑出血后脑积水，患者应该做好生活管理，应该多休息，不要过度劳累，同时尽量不要剧烈运动，不要食用辛辣刺激的食物。
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首先需要使用抗肿胀药物，如甘露醇，另外，如果出血量超过30毫升，则需要手术清除血肿，否则，会因手术清除血肿。脑组织和脑干受损，导致脑水肿。疝气，危及生命。外科治疗手术治疗进行性脑积水时，颅骨明显增多，大脑皮质厚度超过1厘米。
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