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继发性舌咽神经痛的治疗和预防方法

性别:男

年龄:43

我因吞咽、讲话、咳嗽、打呵欠、喷嚏、压迫耳屏、转动头部或舌运动等刺激诱发疼痛。疼痛多骤然发生,呈阵发性电击、刀割、针刺、烧灼、撕裂样剧烈疼痛。发作短暂,一般持续数秒至数分钟,每天发作从几次到几十次不等,尤在急躁紧张时发作频繁。我该怎么办疼痛的治疗建议
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李占胜 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县贺钊乡小河村卫生室

问题分析:  颈静脉孔区、颅底、鼻咽部、扁桃体等的肿瘤和局部蛛网膜炎或动脉瘤的继发本病,应注意要改变不良的生活习惯。

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问题分析:神经血管减压术:麻醉、切口、骨窗形成和硬脑膜切开均与面肌痉挛微血管减压术相同。显露颈静脉孔和舌咽、迷走、副神经,将小脑半球向内上方牵开,刺破蛛网膜,放出脑脊液,待脑压降低后,将小脑半球向后内和上方牵开,找出颈静脉孔和舌咽、迷走、副神经。

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问题分析:射频电凝术 治疗舌咽神经痛。具体方法是:患者仰卧于放射摄片台上,术中在血压及心电监护下施行,当出现血压下降和心率下降时,表明发生了必须予以避免的迷走神经受累。

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问题分析:舌咽神经根切断术:局麻或全麻下耳后切口,乙状窦下缘入路开颅。打开硬脑膜,放出脑脊液减压,抬起小脑,暴露出颈静脉孔,辨认汇集在该孔的舌咽、迷走及副神经。

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问题分析:局部注射疗法 经药物治疗效果不理想或症状严重者,可进行药物神经注射治疗。药物可应用无水乙醇、山莨菪碱(654-2)溶液,维生素B12 。

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问题分析:药物治疗 凡治疗原发性三叉神经痛的药物均可应用于本病,可使疼痛发作次数减少或减轻,有的可消失。如卡马西平,直至疼痛停止。

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三叉神经和舌咽神经痛有关系吗
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三叉神经和舌咽神经痛都属于典型的神经性疼痛。三叉神经痛是由三叉神经病变引起的,三叉神经痛的主要症状是三叉神经支配区,例如舌前2/3、面颊部、嘴角部等。舌咽神经痛最大的不同之处在于,支配区在咽部和舌后的1/3处,因此,疼痛的位置与三叉神经痛不同。不过,疼痛的种类和强度,并没有太大的区别。这两种情况都要考虑是不是因为脑干占位导致的疼痛。对于原发性神经痛,可以采用抗癫痫药物,大多数病人都有较好的效果。
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