性别:男
年龄:68
问题分析:滤过手术是唯一可取的选择,但术后可能激起炎症再度活动,不易建立有效的滤过泡,因而术前后辅以适当的皮质类固醇治疗,诚属必要。对继发性开角型青光眼则宜先行药物治疗,O.5%噻吗洛尔或1%左旋肾上腺素是首选药物,缩瞳剂可能诱发炎症活动,一般不用,如有残余慢性炎症时还应加用皮质类固醇。药物治疗失败时,滤过性手术也就成为不可避免的措施了。
问题分析:虹膜睫状体炎后继发性青光眼的治疗,对闭角型者以手术为主,以往对虹膜膨隆采用贯穿手术,实际上是难以见效的。因为虹膜一旦与前房角接触就很快发生粘连,虹膜贯穿后,即使能暂时造成一条房水进入前房的通路,虹膜稍变平伏,但仍不能解除房角的粘连,贯穿孔常很快重行堵塞,虹膜膨隆现象又复出现。
问题分析:虹膜炎是一种自身免疫性疾病,具有很高的复发率。虹膜炎可以造成虹膜粘连,房角粘连造成继发性青光眼,亦可以引起青光眼睫状体炎综合症,它们都会表现为高眼压。远视老花可以通过验光配镜解决。
问题分析:并发白内障虹膜炎症时,房水性质改变,房水中的炎症毒改变了晶体外在环境,从而也变了晶体正常的生理代谢,导致晶体前后皮质都混浊,并很快形成完全性白内障。
问题分析:建立新的眼内房水流出途径包括建立眼内前后房之间新的通路(如虹膜周切术);建立新的眼外房水流出途径(滤过性手术如小梁切除术,房水引流物植入术)。
问题分析:继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出现的合并症,这类青光眼种类繁多,临床表现又各有其特点,治疗原则亦不尽相同,预后也有很大差异。