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前置胎盘怎么办 怎么治疗?

性别:男

年龄:34

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
前置胎盘怎么办 怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李荣伟 传染科 极速问诊
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析: 妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。 由于反复多次或大量阴道出血,产妇可以出现贫血,其贫血程度与出血量成正比,出血严重者即陷入休克,胎儿发生缺氧、窘迫,以致死亡。
前置胎盘的治疗原则是止血补血,如出血少,胎儿未足月,可使用期待疗法,孕妇应保持心态平衡,绝对卧床休息,孕妇如果反复大量出血导致贫血甚至休克者,不论胎儿成熟与否,为了母亲的安全,都应终止妊娠。胎儿达到36周后,胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者,亦应终止妊娠。建议立即去医院。

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23周中央性前置胎盘可以给予期待疗法。三周是怀孕中期,应该是中间性胎盘前置状态。也可以进行期待治疗法。无阴道出血或阴道出血少,一般情况优良,要保持外阴清洁,大便通畅,不能同房,防止长期走动,严禁肛门检查和不必要检查阴道,在确保母婴用品安全的情况下尽可能增加怀孕。假如阴道出血量多,乃至孕妈妈休克,应该马上开展剖腹产,终止怀孕。
边缘性前置胎盘怎么治疗
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边缘性前置胎盘一般需要进行保守治疗、手术治疗。边缘性前置胎盘是一种在子宫颈部下端的胎盘,它的下半部在子宫颈部的内侧,但是不会超出子宫的内部开口。妊娠36周以内,阴道内出血不多的孕妇可以采取常规的措施,例如:加强锻炼、多睡眠、避免进行肛检、减少不必要的阴道检查、严密监控阴道是否有异常情况、观察胎儿的子宫状况。如果存在早产风险,可以通过口服子宫收缩抑制剂来防止因子宫收缩引起的产后大出血。但是怀孕35周之前存在早产的风险,可以考虑做人流手术,因为如果大量的失血,会造成严重的休克。
怀孕七个月前置胎盘怎么办
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怀孕七个月前置胎盘可以通过改善生活方式来改变。后期胎盘位置恢复正常的几率很小,如果没有出血,平时可以自己生活,饮食要清淡,大便畅通,不要用力蹲大便,不要久坐,不能同居,同时要注意观察胎动,注意观察胎动,有贫血的要及时服用药物,改善贫血,出血期间一定要卧床休息,血止血后才能稍微活动,主要是抑制宫缩、止血、使用抗生素等。如果是完全的前置胎盘,怀孕36周后可以终止妊娠,最迟不能超过37周。
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怀孕28周以后,胎盘下缘与宫颈裂口距离小于3cm或直接覆盖宫颈内口的情况叫前置胎盘,具体处理措施如下:前置胎盘易导致无痛性阴道流血,生产时一般采用剖宫产。前置胎盘目前没有任何办法进行干预,因为胎盘的位置不能改变,只有尽量预防前置胎盘导致的出血。孕妇应尽量避免便秘、咳嗽、提重物等,要定期去医院复查B超,监测胎盘位置,将前置胎盘导致的出血的风险尽量降至最低。前置胎盘在胎儿足月后,通常建议在38周左右做剖宫产,剖宫产前手术及输血的准备要充分。
前置胎盘反复出血怎么办
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前置胎盘反复出血的处理方法如下:孕妇出现胎盘前置的情况发生之后,如果是部位性和边缘性前置胎盘,只要出血的情况能够得到控制,那么胎儿还是可以平安的从阴道出来,也比较符合满足生产的条件。如果遇到这种情况,一定要安静的配合医生的治疗,如果出血量过多的话,那么需要考虑尽快终止怀孕,并且采用剖腹产的方式来分娩。
前置胎盘怎么办
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前置胎盘在怀孕期间很容易引起出血,并且是无痛性晚期阴道出血。如果出现这种症状的话,就需要尽快住院,需要保胎止血对症治疗,不然出血量增多,会危及母乳生命安全的。注意怀孕期间输多休息,减少活动。
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完全性的前置胎盘又称为中央型前置胎盘,是胎盘组织完全覆盖宫颈内口。要及时的终止妊娠,如果没有出现出血的情况,也可以继续等待,但是一旦有这种阴道流血,应及时的行剖宫产终止妊娠,子宫切口避开胎盘这个位置。胎儿娩出以后给予缩宫素肌注。
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中央性前置胎盘可以加强监测,终止妊娠等手段治疗。前置胎盘是妊娠晚期,临床上很少引起阴道出血。所以怀孕37周后,必须剖腹产完成分娩。手术前准备血液。准备急救。术后纠正贫血,预防感染。剖宫产时胎盘与子宫下段粘连,子宫下段收缩差,导致术中出血增多,治疗后出血更多,危及患者生命。可以选择全子宫切除手术。
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一般情况下,怀孕3个月出现前置胎盘是比较常见的情况,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:3个月时子宫相对较小,胎盘可能附着于子宫下段,诊断为前置胎盘,阴道出血可服用孕酮保胎。如果做过剖宫产,需要做彩超检查,了解胎盘和前次瘢痕之间的关系。如果胎盘附着于前次瘢痕处,可能是瘢痕妊娠,可能发展成凶险前置胎盘,需要终止妊娠。
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