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距骨骨折6年以前，现在疼痛难忍

性别：男

年龄：38岁

距骨骨折6年以前，现在疼痛难忍，检查得知已经坏死，应该怎样处理。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张利勇 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 扬州市中医院

问题分析：您好，这种情况平时注意休息，不要长时间站立，避免做剧烈的运动，不要吃辛辣刺激性的食物，避免喝酒。
指导建议：建议最好还是服用活血化瘀的药物进行治疗。平时注意保暖，不要着凉，腿部注意不要长时间负重，如果保守治疗没有效果的话，这种情况还是需要手术进行治疗的。

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距骨骨折多久才能消肿
刘凤岐主任医师
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通常情况下，距骨骨折7-10天才能消肿。具体分析如下：如果患者受到外伤导致距骨骨折，由于距骨表面均为关节面，并无肌肉附着，局部血运有限，所以骨折后局部会肿胀，距骨骨折7-10天才能消肿。另外，患者应及时对骨折部位进行处理，如果距骨骨折无移位，应用石膏固定6周，如果移位明显，则需要手术切开复位，空心钉加压固定。
距骨骨折多久可以痊愈
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，距骨骨折可能在三个月后可以痊愈，具体内容如下：如果患者的距骨出现了骨折的情况，在完成复位与固定后，患者通常需要进行比较长时间的休养，以促进距骨生长、愈合，这通常需要三个月以上的时间。在恢复过程中，患者应避免过早进行运动，以免导致骨折断端出现对位不良的情况。此外，患者应定期进行复诊，以明确距骨的情况，以免距骨发生坏死。
距骨骨折多久可以脱拐
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
距骨骨折一般12周之后可以脱拐，建议患者注意日常护理，具体分析如下：离骨骨折脱拐的时间一般在12周之后，由于距骨的循环不佳，距骨周围有六个关节面，周围都是软骨，所以离骨骨折的恢复速度要慢一些。正常情况下，距骨体部和头部在10周左右即可脱拐行走，而距骨的腰部恢复缓慢，有些患者则要花上大半年的时间来恢复。也有少数患者在离骨不连或在愈合后出现缺血性坏死，因此不能过早的进行脱拐。
距骨骨折多久能走路
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常距骨骨折后，需等骨折部位出现明显骨痂长出，且相对稳定时才能行拄拐下地活动。一般的具体时机实在很难说清楚，因为从临床角度来看，骨折愈合毕竟还存在着很多因素。因此，究竟何时能下得去，主要是要依据复查片子来看骨折部位有无骨痂生长来判断。一般来说，对患者年龄较大、身体素质较差、且患有糖尿病或当时距骨损伤很严重的患者来说，愈合通常会相对慢一点。而对一些身体素质较好的年轻人来说，而且那时距骨损伤并不严重，那么愈合速度就相对快一点。
距骨骨折后会残废吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
距骨骨折后有可能会残废。距骨骨折术后最常见的并发症是距骨缺血性坏死，正常人体共有206根骨头，其中部分骨头容易发生坏死，如股骨头、胫腓骨下段等。距骨颈骨折主要有距骨颈骨折、距骨骨体骨折、距骨后突骨折等，距骨颈骨折容易引起供距骨的血管破裂，一旦发生缺血性坏死，则很难进行治疗。如果发生了并发症，会造成残疾，这时可以采取一些补救措施，使其功能降低到最小。
距骨骨折康复锻炼脚肿了怎么办
刘凤岐主任医师
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一般情况下，距骨骨折康复锻炼脚肿了可以通过药物治疗、抬高患肢等方式缓解相关症状。1.药物治疗：一般可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、阿莫西林片等药物进行治疗，能够改善相关症状，促进病情恢复。2.抬高患肢：距骨骨折康复锻炼脚肿了，应立即给予患处冰敷，抬高患肢，晚上睡觉时脚下垫软垫，同时暂停康复训练或者减少康复训练的频率和次数。
距骨骨折了多久易坏死
刘凤岐主任医师
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距骨骨折发生缺血坏死的高峰时间是骨折以后1-3年。也有快的半年内就会发生，多数人在2年左右出现症状，如踝关节疼痛，走路的时候加重。但这种坏死在发生于骨头断裂之后，仅在早期的坏死患者无任何征兆或轻微的表现而未被患者察觉。早期进行MRI可以尽早的诊断。建议在距离骨骨折患者3-6个月做1次CT或MRI检查，早期诊断出病变。
距骨骨折内固定术的适应证
刘凤岐主任医师
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对于距骨骨折和距骨后脱位的患者，由于手法复位不能成功或难以复位，可以采用内固定技术进行距骨骨折。距骨骨折移位较大，整复后难以保持对位者，亦可采用内固定术。如果是皮肤状况不适合做手术的患者，由于陈旧性骨折已经发生了无菌性坏死，因此不能进行此项手术。另外，这种治疗方法也不适用于粉碎性骨折。治疗期间要多注意休息，不能进行剧烈运动。
距骨骨折能恢复正常吗
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距骨骨折能恢复正常。多数患者在距骨骨折后可以复原，少数患者可能会出现距骨的坏死。在距骨骨折后，早期采用手法复位或切开复位，可以恢复骨折之间的对位关系、消除对供血动脉的压力和刺激，从而防止巨距骨出现缺血、坏死。根据骨折情况也可选择保守治疗，如采用石膏外固定或通过切开复位、内固定等方式手术的疗法，术后大部分患者都能痊愈，出现距骨缺血性坏死的患者很少见。
距骨骨折脱位吃什么食物比较好
刘凤岐主任医师
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疼痛难忍时可遵医嘱使用一些止痛药，如布洛芬。距骨骨折脱位吃清淡、易消化的食物比较好。本病通常无其他饮食特殊禁忌或推荐。但对于伴有骨折的患者，为了更快、更好地促进骨折愈合，患者应根据骨折愈合的早、中、晚3个阶段，随着病情的发展，配以不同的食物，以促进血肿吸收或骨痂生成。饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。
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