如何科学的治疗妊娠糖尿病

患者应该控制餐前及餐后2小时的血糖，分别为5.3和6.7，夜间不低于3.3，妊娠期糖化血红蛋白百分之5.5。一旦妊娠期糖尿病孕妇开始营养治疗，需要对血糖水平进行监测，以确定血糖控制已经建立。每天四次，分别是一次空腹和三次餐后。

妊娠糖尿病的食谱表主要是主食，蔬菜、水果，蛋白。在早晨可以食用牛奶，鸡蛋等，中午可以食用一些蔬菜水果，因为蔬菜里面含糖量比较少。也可适当的使用一些鱼虾，补充蛋白质。晚上可以服用粥。

妊娠期糖尿病需要到医院治疗，对母婴都有危害，表现在易发生妊娠高血压综合征，羊水过多，新生儿低血糖，巨大儿发生率和难产危险性增加等，饮食治疗是妊娠期糖尿病的主要方法，但如果血糖仍不稳定就需要用胰岛素治疗，切忌孕期禁用口服降糖药。如果确诊是妊娠糖尿病需要使用胰岛素进行治疗的，血糖控制的好就对胎儿影响不大。

预防妊娠糖尿病的方法如下：首先要保证睡眠充足，如果每天睡眠还不到6个小时，那么患上妊娠糖尿病的几率就会变的更高，所以保持充足的睡眠，不要熬夜就很重要。其次想要预防妊娠期糖尿病出现，蛋白质的摄入也要充足，如果有血糖偏高问题，那么分解蛋白质的量也会增加，所以可以适当的吃一些豆制品，蛋类食物。最后是要密切监测胎儿大小及有无畸形，定期查胎心及胎动。

空腹血糖和糖化血红蛋白的监测，及早的发现妊娠期糖尿病。到了24周到28周之间及时做正规糖耐量的筛查。定期去医院进行产检检测，监测血糖和血压。多吃新鲜蔬菜和水果，如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等。选择优质蛋白，如瘦肉、牛奶、鱼类等。主食选择粗粮如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头。

妊娠期糖尿病需口服75g葡萄糖耐量试验才能确诊，该试验要求在前一天空腹时，早晨开始测空腹静脉血糖，随后在200～300mL矿泉水内加入75g葡萄糖粉，测服糖1h和2h血糖，正常值5.1mmol·l~（-1）,10.3mmol·L~（1）,8.5mmol·L_（-1）.若有1项或多项血糖增高则可确诊妊娠期糖尿病。发生妊娠期糖尿病后，宜从饮食、运动等方面调整血糖。若饮食及运动未能使血糖维持在正常值内，则需使用胰岛素。因胰岛素不会透过胎盘所以怀孕期间亦可用。

妊娠期间控制糖尿病的方法有：1.口服药物和胰岛素治疗：一般会从小剂量开始，然后根据孕妇的妊娠进展、病情变化和血糖水平进行调整，使血糖控制在正常水平。然而，患有妊娠糖尿病的患者必须在使用胰岛素期间持续监测他们的血糖。2.食疗：合理控制饮食，使孕妇血糖得到控制。少吃多餐，多吃含微量元素、维生素和纤维素多的食物，增加粗纤维的使用，限制水果和糖的摄入。3.适度运动：在没有明显禁忌症的情况下，患者需要进行适度运动。

妊娠糖尿病血糖偏高可以去正规医院进行复查，配合药物积极治疗，预防血糖突然升高，合理安排控制饮食，不要吃辛辣食物，调整好心态，不要焦虑，但血糖长时间升高，则需要调整药物剂量。

妊娠期糖尿病是指妊娠以后首次发生的糖代谢异常性疾病，即怀孕之前没有糖尿病，而随着妊娠的进展，会出现血糖增高的表现。中国的糖尿病控制指导规定，怀孕24-28周内，孕期应进行口服葡萄糖耐受测试，其中，空腹血糖高于5.1mmol/L，饭后1h血糖高于10.0mmol/L，饭后2h大于8.5mmol/L均属于妊娠糖尿病。随着ADA的上调，怀孕妇女中有越来越多的人被列入了妊娠糖尿病的范围。建议孕妇控制好自己的血糖，避免增加新生儿低血糖和胎儿高胰岛素血症等疾病的风险。

妊娠期糖尿病的控制原则如下：1.少量多餐：主食以三分之一吃饱，加餐加副食，粗粮配面粉和米饭。2.适当运动：饭后1小时进行中等强度运动，降低血糖。3.血糖监测：空腹血糖应低于5.3mmoL/L，餐后2小时血糖应低于6.7mmol/l。4.药物：血糖难以控制的时候，饭前30分钟注射短胰岛素，可以监控血糖，调节胰岛素用量。另外，要监测患者是否有酮症尿症，注意健康教育，让患者有意识地改善饮食习惯，监测血糖，减少对胎儿的影响。