性别:男
年龄:1
问题分析:新生儿食管闭锁,在各种先天性食管畸形中食管闭锁最常见约占20%先天性食管闭锁病例中约%并有先天性心脏血管畸形另10%并有肛门闭锁,典型症状是患儿第一次进食后出现呛咳、呼吸困难及发绀等,抽出口腔及呼吸道的液体后症状缓解,再次吸奶时又发生类似症状。
问题分析:本病的治疗手术是根本措施。在预防上主要是尽量做到早期发现,早期诊断,早期治疗。对伴羊水过多的孕妇应警惕先天性畸形发生的可能。羊水穿刺造影和羊水甲胎蛋白、乙酰胆碱酯酶同时升高有助于产前诊断。
问题分析:先天性食管闭锁患儿伴或不伴食管气管瘘的治疗,是外科医生关注的热点.80%以上的先天性食管闭锁患儿中,食管两盲端之间的距离是比较近的,这些患儿总体手术效果令人满意.
问题分析:先天性食道闭锁是新生儿严重畸形之一,应尽快作造影明确具体类型,90%以上患儿均为III型,即近端食道闭锁,远端气管食管瘘,根据近侧盲端位置可大致推测盲端间距离。
问题分析:食管闭锁修复术后的婴儿,其特有的食管有效蠕动丧失,可持续至成年,再加胃食管反流,导致酸清除力异常,出现肺部并发症、吻合口狭窄以及后期的反流性食管炎。
问题分析:先天性食管闭锁病例未经治疗出生后数日即死亡因此明确诊断后即应尽早施行手术纠治畸形术前应注意适量补液纠正脱水和电解质失衡;防治吸入性肺炎。
问题分析:在作食管造影时切忌应用钡剂以免导致钡肺、一般可造用水溶性碘剂,量要少。显影剂须由导管缓慢注入盲端。摄片后立即吸净显影剂,以防引起肺炎。