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非创伤性膈疝应该怎么治疗啊?

性别:男

年龄:35

做的开胸开腹的畸胎瘤手术。术后有皮下气肿,身体始终不好。近期胸疼气短咳嗽,翻身时胸痛。胃肠道不舒服,胃一吃点东西就鼓起了,不舒服。现在按刀口的地方还会有里面有气似的那种咯吱的感觉。胃中总像有气似的,打嗝或者咳嗽两下感觉会好一些似的。可以治愈吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
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问题分析: (1)在间歇或慢性期,病情稳定,症状不重者可继续严密观察,应做好充分的术前准备,争取做择期手术。   (2)梗阻或绞窄应尽早手术,充分游离疝内容物与胸腔器官的粘连,切除无活力的组织器官,恢复胃肠道的连续性,还纳有活力的腹腔脏器。

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问题分析:对下述2种情况,可暂缓手术:①伴有严重的复合伤,全身症状重,但无须紧急开胸、开腹者;②创伤性膈疝诊断已明确,但呼吸、循环症状轻微者。此时应积极治疗合并损伤,待全身情况稳定后尽早或择期手术,但病情一旦加重,应急症手术。

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问题分析: 由于创伤性膈肌破裂、膈疝形成一般均不能自愈,随时有大量腹部脏器疝入胸腔并危及生命的危险。故一旦诊断明确,无论破裂口大小,均应手术修补。

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