，肺总积水是什么原因

问题分析： 肺积水医学上通常叫「肋膜积水」，水是堆积在肺脏的外面，它可以是感染发炎引起（如:肺炎、肺结核…都可以合并肋膜积水），也可以是一些自体免疫疾病引起（如:红斑性狼疮），还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。因此您提的问题，应是指肺结核合并肋膜积水，一般是先有肺结核，但发病初期症状不明显，等严重到合并肋膜积水造成咳喘，照x光才被发现 .
治疗主要以利尿剂来增进钠和水的排泄，有助于降低血液容积，减少肺血管的充血;以强心剂来增加心肌收缩力，改善左心室功能，增加心输出量;以动脉血管扩张剂来扩张小动脉，减少全身血管阻力;以静脉血管扩张剂来减少回心的血量，减轻左心室的填充压。非药物治疗则包括矫正诱发因素、限盐（每日2克以下）、限水（每日1200cc以下）、适度的限制活动量等。

问题分析： 肺积水常见的病因有高血压性心脏病,冠心病,主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等.心律不整,严重贫血和输液L多,也能引起肺充血和积水.治疗肺积水可用利尿剂,一些血管扩张药和吗啡,在急性期内都有很大的舒缓作用.这些都是对症治疗.要想达到根治的目的,则应依其潜在的病因而医治,如控制高血压,改善冠状动脉血液供应和促进心脏泵血功能,严重的心瓣疾病可以用手术纠正,药物使心律正常化和治愈贫血等.在疾病的早期,如果能有效地控制潜在病因,是不难治愈肺积水的；但如果是后期疾病,心脏功能已开衰竭,就较难根治.
　肺积水分为中医和西医治疗。中医治疗有：1 中药治疗。2 针刺疗法。3 饮食疗法。西医治疗有：治疗原则为抗结核药物化疗和胸腔排液。1 抗结核药物化疗。2 胸腔穿刺排液。3 肾上腺皮质激素应用。祝你健康！

问题分析： 一类是炎症性病变所致，如由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症，导致胸腔积液，或由于肺栓塞、胰腺炎、结缔组织疾病等非感染性炎症引起胸腔积液；第二类是肿瘤性，如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起积液，可见于胸膜间皮瘤、肺癌、乳房癌、胃癌等。漏出性胸腔积液的病因，可以是全身性疾病，如低蛋白血症、过敏性疾病，也可以是某器官的病变，如充血性心力衰竭、肝硬化、肝阿米巴病、胸导管破裂等。
建议您根据胸水的性质在医生的指导下作全面的检查，查明导致胸水的原因，进行治疗。

问题分析： 引起胸腔积液最常见的原因是结核性胸膜炎或肺部或胸膜的恶性肿瘤。
患者目前存在发烧现象，建议在医生指导下进行抗痨治疗。