首页 > 内科 > 呼吸内科 > 详情页

患者近3个月左手呈爪型手,左脚近2月进行性无力,严重...

性别:男

年龄:17岁

患者近3个月左手呈爪型手,左脚近2月进行性无力,严重抽搐2次抢救、现头晕左手麻木、呕吐3次,大脑有问题原因不明,想确诊?
病情描述(发病时间、主要症状等):

患者于8.16左手五指无力,呈爪型手,肌注鼠神经生长因子左手明显好转,10月8日左脚跑步后有点抖,中途有感冒。10月23日,突起头晕、抽搐七次,给予安定后抽搐停止,昏迷3小时,诊断为病毒性脑膜脑炎,11.14出院,11.15日轻微抽搐1次。11.18日左手臂开始麻木至今,11.21日,患者晨起后再次头晕,2小时后出现肢体短暂性抽搐,呕吐1次,神志清楚,1小时后全身抽搐,口吐透明粘稠粘液,意识丧失,抢救给予安定静推后,抽搐停止,意识丧失,昏迷中呕吐一次,1小时后醒来。抽搐后患者左侧肢体无力症状较前加重,独自行走困难,诉有头痛、头晕感,11.21晚再入院抗病毒治疗,症状无明显好转。10.25日MRI示1.右侧大脑半球肿胀:缺血性?病毒性脑炎?DWI、MRV未见明显异常。腰穿压力>400,脑脊液和血清:常规、生化、病毒全套、寄生虫全套、免疫学全套、墨汁染色、革兰氏染色、抗酸杆菌、抗HIV均无异常。脑脊液细胞学检查未见异常。血清中结核抗体、梅毒抗体、甲乙丙肝、凝血常规、血沉等均无异常。11.8日MRI示右侧颞叶、基底节区病灶,符合临床“病毒性脑膜脑炎”改变。11.9日腰穿脑脊液只压力225外,其他正常。11.27日MRI示右侧额颞顶枕叶病变,原因待查,感染?MRS示右侧颞叶神经元减少或功能受损,胶质细胞增生。

曾经治疗情况和效果:

10.25-11.14日给予脱水(甘露醇、七叶皂苷钠、甘油果糖)、抗病毒(更昔诺伟)、抗抽搐(口服卡马西平、肌注罗通定片)、营养神经(神经节苷脂)等治疗后,没有再抽搐,但是左侧肢体较发病前无力加重,11.14-11.20在家口服卡马西、七叶皂苷钠、尼莫地平、羚羊角,偶偶头晕,11.23-现在用甘露醇、更昔诺伟、奥美拉错、口服卡马西平、拉莫三嗪、肌注罗通定片平,症状无明显好转,左侧肢体较发上次出院病后无力更加严重,左脚站立大腿就会抖。左手举起也无大力,手指运动受限。11.28日呕吐一次伴有肚脐眼周围痛疼食欲减退。

想得到怎样的帮助:

想确诊病因对症治疗,有何治疗方案,有无后遗症。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
于永军 医师 外科 极速问诊
张格庄医院

问题分析: 你好,你说的情况考虑是神经受压迫引起的症状的,需要你到医院给予拍片检查一下,腰椎间盘的情况,建议你到医院检查,确诊后给予脱水,营养神经,消炎对症治疗的,那样是有利于你的病情康复的

展开全部
相关推荐
脑梗手脚无力多久恢复
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗手脚无力多久恢复,需要根据实际情况判断。脑梗是脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧,导致局限性脑组织坏死或软化,又被称脑梗死。脑梗患者手脚乏力,属于脑梗后遗症的主要临床表现,脑梗患者后期需要进行规律的康复训练,而恢复时间是否及时和训练效果密切相关。在日常生活中,患者还需保持饮食清淡、营养,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。
手麻无力怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,手麻无力可能是以下原因导致的:由于缺乏足够的氧和能源供给,会使人感到疲倦,同时由于血液循环的失常,从而引起手麻无力。存在末梢神经的炎症、糖尿病或者是颈椎、脊椎部位的问题等情况,可能会对神经造成压力,从而引起神经损伤,进而造成手麻无力。患者应该及时去医院进行相关检查,根据检查结果对症治疗。
糖尿病浑身无力严重吗
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病浑身无力不是很严重。糖尿病浑身无力可能是糖尿病人由于自身高血糖,可对植物神经造成严重损害,使支配肌肉的神经产生功能障碍等。还有就是糖尿病病人由于多尿导致脱水及电解质丢失,特别是钾离子丢失,因而造成肌肉乏力。
为什么会得重症肌无力
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
应该注意自己的用药物进行治疗,应该是能够有效改善症状的,重症肌无力,主要是因为身体自身免疫出现了问题而导致的乙酰胆碱抗体的出现,从而出现重症肌无力的症状,可以考虑积极的进行药物调理和治疗。
左手手无力是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
左手手无力通常是神经受损引起的,具体分析如下:左手手无力主要是由于脊髓型或神经根型颈椎病,压迫到棘神经根、硬膜囊后,会出现左手手无力的症状。此外,臂丛神经损伤、左肘管综合征压迫尺神经、腕管综合征压迫正中神经等也会引起相应神经支配区域的麻痹和手部肌肉的无力。此外,左手手无力也是老年痴呆的症状。建议患者积极进行治疗。
左手手无力是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
左手手无力通常是神经受损引起的,具体分析如下:左手手无力主要是由于脊髓型或神经根型颈椎病,压迫到棘神经根、硬膜囊后,会出现左手手无力的症状。此外,臂丛神经损伤、左肘管综合征压迫尺神经、腕管综合征压迫正中神经等也会引起相应神经支配区域的麻痹和手部肌肉的无力。此外,左手手无力也是老年痴呆的症状。建议患者积极进行治疗。
手脚酸软且无力心慌是什么原因
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
引起手脚酸软且无力心慌的原因很多,如过度疲劳、营养不良、情绪低落、睡眠不足这些因素都会引起手脚无力,而且首先考虑低血糖的可能,再就是贫血、甲状腺功能亢进也有类似的症状。
手指无力什么原因
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
手指无力是由于在平时做过多的手力劳动所形成的,于是就会造成手部肌肉出现疲劳,时间长了就会出现无力的现象,要在平时要注意保护手部,另外要及时进行按摩,是可以有所缓解的。
心慌头晕四肢无力的原因心慌头晕四肢无力是
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
心慌、四肢无力、以及头晕,有可能是高血压疾病所引起的,高血压会引起心脏的后负荷增加,导致心脏需要增加做功来保证机体的血液供应,从而容易导致心跳过快,让人有一种疲劳感,出现乏力。当然如果有心律失常,特别是有快速性心律失常,更容易有心慌心悸的感觉,而心跳过快又会降低心脏的做功的效率,所以反而会出现乏力以及组织供血不足导致的头晕的表现。
腰痛无力怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
这个有可能是肾虚,或者是腰椎间盘突出压迫神经引起的,下肢无力,疼痛,麻木或的感觉。可以到医院具体检查一下,到中医门诊,然后通过把脉观察是否是肾虚引起的,如果是肾虚引起的话,可以通过中药来调理,平时适当运动,增强体质,慢慢会改善的,然后如果没有肾虚的话,建议做一个腰椎核磁共振检查,判断是否有腰椎间盘突出,然后根据检查的结果做相应的治疗,平时注意忌久坐久站及,长时间活动,多练小燕飞锻炼腰背肌肉。
常见科室