问题分析: 甲状腺功能亢进表现为甲状腺分泌的FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。典型的甲亢。会影响怀孕。妊娠甲亢患者是放射碘治疗的禁忌证,病因现在还不明确,可能和睡眠、精神压力大等有关。
由于抗甲状腺药物对胎儿有致畸作用,所以需要和医生根据病情共同讨论,需要继续妊娠的甲亢患者多数采用药物治疗,尽量采用最小有效剂量,治疗中尽量不要同时加用甲状腺激素,每1~3个月需要测定游离T4(FT4)、游离T3(FT3)和TSH,而不是总T4和总T3。治疗中需要将游离T4维持在正常值的上限。