病案分析
患者男性，32岁。因胸痛、呼吸困难2小时急诊入院。
患者2小时前骑自行车与逆行的面包车迎面相撞，左胸与面包车左前侧发生碰撞倒地。当时觉左侧胸痛、以呼吸和活动时加重，伴有呼吸困难和少量血痰；无昏迷、无呕吐。由肇事司机呼120出车接回。既往体健、偶嗜烟酒。
体格检查：
T 36.6℃、P 98次/分、R 30次/分、BP 120/80mmHg。神志清晰、对答合理、呼吸急促、痛苦表情。左侧脸部见皮肤擦挫伤及瘀斑。颈软。左前胸壁稍塌陷、表面见皮肤擦挫伤及瘀斑、可见反常呼吸运动，触诊左胸语颤略增强、左腋下可扪及三条肋骨断端、有明显触痛，双下肺野叩诊略浊，余肺野叩诊清音，听诊双肺呼吸音减弱、双下肺可闻湿啰音、左肺野可闻痰鸣音、左肺语音传导稍增强；心界正常、HR 98次/分、心律规整、未闻杂音。腹平、左腰腹见皮肤擦挫伤，腹部柔软，肝脾肋下未及、左上腹轻压痛、余腹部无明显压痛、无反跳痛，叩诊鼓音、未叩出移动性浊音，肠鸣音减弱。脊柱无畸形及压痛。双手、前臂及双肘均可见散在皮肤擦挫伤及瘀斑，未见畸形，活动尚可。双侧瞳孔等圆等大、约3mm、对光反射灵敏，生理反射存、未引出病理神经反射。舌淡、苔薄白、脉弦数。
辅助检查：
血分析：WBC 10.0×109/L、中性75%、RBC 4.5×1012/L、HGB130g/L。
尿分析：未见异常。
问：
1、西医拟诊：
2、诊断依据：
3、为进一步明确诊断，还必须做何种辅助检查？
4、你认为本病需与哪些疾病进行鉴别？
5、本病的首要急救处理方法是什么？
6、假设你是主管医生，请开出长期医嘱和临时医嘱：
