左侧心脏胸肌部位疼痛-一周前曾2次呼吸困难双手麻痹

性别：男

年龄：32岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

三年前曾有一次心脏部位刺痛一周左右去做心脏彩超未有异常，一年前曾有呼吸困难晕倒症状。一周前曾两次呼吸困难，一次轻微，一次较为严重发生于下午15点左右，表现为呼吸困难，心悸，气喘不上来，双手麻痹，好不容易休息缓过来后，双手还是一直麻痹，未去看医生，直到晚上睡觉不舒服醒后约凌晨2点左右，胸闷不适去看急诊，心电图显示窦性心律，心跳为52bpm，T波高耸。所以挂了丹红和心肌营养液，挂完睡觉，得到缓解。但胸痛一直未消失，就像那种闷闷的胸痛，但只是左侧，一直未缓解。就医做了24小时心电图显示平均心率70bpm，最快心率120，最慢心率50，心动过速心博128次，心动过缓心博446次。心率异变显示：SDNN：124.58.。SDNNIndex:2.36。rMSSD:29.23。pNN50：0.00。诊断为：窦性心率。HRV SDNN＞50ms。想了解检查结果正常吗？再帮我结合临床判断我到底怎么了，还有胸痛是怎么回事？如果是神经痛根本不会存在呼吸困难胸闷心悸这些症状啊，所以想知道到底怎么了，胸痛到底是什么疾病？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

邓燕副主任医师精神科极速问诊

三级甲等云南省精神病医院

问题分析：其实的话，你可能还是要注意，是不是焦虑的问题，惊恐发作的问题的了，
指导建议：一般的话，只是心脏的这些问题，一般是不会导致这么严重的症状的了，这个也是要注意的了。

追问：我现在想知道的是上述检查判断心脏是否正常，及胸痛可能原因，麻烦回答这两项

回复：这个心脏其实是没有什么的，你这个问题，可能要注意焦虑导致的躯体化的问题

追问：焦虑在发病前根本不存在的，明显的不舒服，明显的疼痛，就如现在胸口还痛一样，明显的疼痛存在不可能是心理因素，就好比好多年前，我手臂疼，检查了几家医院都说没病，说我心里想的，意思就是我心里有毛病，可是能想出来疼痛吗？后来换了一家终于诊断出病因了，这件事我记忆深刻，所以现在有不舒服，不舒服时我都会刻意记录当时的感觉，我确定不是心理因素，疼痛确实存在，所以想问是否需要做其他心脏类检查，例如心脏彩超等？

回复：你做吧，把心脏所有的检查都做一遍，这样可能对于你自己的恢复，是有帮助的

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