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请问急性呼吸窘迫综合征如何治疗

性别:男

年龄:45

你好,我最近经常有呼吸窘迫,胸部紧束,吸气费力、还出现了静脉曲张的现象,请问得了急性呼吸窘迫综合症应该怎么治疗急性呼吸窘迫综合征如何治疗?急性呼吸窘迫综合征如何治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李占胜 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县贺钊乡小河村卫生室

问题分析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础,以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化,以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起病急骤,发展迅猛,预后极差,死亡率高达50%以上。ARDS曾有许多名称,如休克肺、弥漫性肺泡损伤、创伤性湿肺、成人呼吸窘迫综合征等。其临床特征为呼吸频速和窘迫、进行性低氧血症。X线呈现弥漫性肺泡浸润。本症与婴儿呼吸窘迫综合征颇为相似,但其病因和发病机制不尽相同。

汤忆翠 内科 极速问诊

问题分析:你好 急性呼吸窘迫综合征治疗的关键在于原发病及其病因,如处理好创伤,迟早找到感染灶,针对病的菌应用敏感的抗生素,制止炎症反应进一步对肺的损伤;更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧,赢得治疗基础疾病的宝贵时间。在呼吸支持治疗中,要防止挤压伤,呼吸道继发感染和氧中毒等并发症的发生。希望对你有所帮助。

孙宗翰 五官科 极速问诊

问题分析:你好,你可以通过激素治疗: 激素治疗ARDS是通过激素的综合作用。糖皮质激素可以降低肺毛细血管通透性,减少渗出,减轻肺间质水肿和透明膜的形成所致的弥散障碍。同时糖皮质激素可以增加肺泡表面活性物质的生成,降低表面张力,减少肺泡萎陷所致的肺内分流。祝你早日康复。

姜姝臣 妇产科 极速问诊

问题分析:你好 急性呼吸窘迫综合征是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础,以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化,以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。建议你到大医院做个全面的检查,待确诊后在做治疗。祝你早日康复。

汤从蓉 精神科 极速问诊

问题分析:你好 急性呼吸窘迫综合征对高危的患者应严密观察,加强监护,一但发现呼吸频速,PaO2降低等肺损伤表现,在治疗原发开门见山时,应早期给予呼吸支持和其它有效的预防及干预措施,防止急性呼吸窘迫综合征进一步发展和重要脏器损伤。祝你早日康复。

吴丽萍 极速问诊

问题分析:你好,预防呼吸窘迫综合症最好的方法就是积极治疗原发病。 1.对高危患者应加强监护警惕本病的发生2.密切观察病情变化及时纠正呼吸循环衰竭3.应积极配合治疗原发病因,对高危的患者应严密观察,加强监护。 祝你早日康复。

范哲一 内科 极速问诊

问题分析:你好,你可以通过机械通气法治疗,一旦确诊,就要考虑急送加强治疗病房或急诊做气管切开术,以吸除痰液,降低气管阻力,减小呼吸无效腔和呼吸作功。合理、及时应用机械辅助通气。祝你早日康复。

袁臣绪 儿科 极速问诊

问题分析:你好,急性呼吸窘迫综合征在原发病治疗中应特别重视感染的控制,感染不但是常见的导致ARDS的诱因,而且一旦继发感染亦严重影响预后。应做血培养、选择敏感抗生素,静脉、足量给药。 

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急性呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。以肺泡毛细血管损伤为主要表现,属于急性肺损伤是严重阶段或类型。临床特征呼吸频速和窘迫,进行性低氧血症,X线呈现弥漫性肺泡浸润。
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急性呼吸窘迫综合征的主要病理特征是由于炎症不断的侵入肺血管,从而导致肺血管的通透性不断增高,让肺泡腔有渗出。病情不断的发展,会让患者出现肺部水肿的现象,肺部出现水肿之后也会呈现肺泡出血,因此要结合病理性的情况,选择合适的方式将肺容积逐渐减少,可以选择费税用的方式做到通气的效果,以免比例失调,通常出现急性呼吸窘迫综合症是因为肺内出现了多种致病因素。
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急性呼吸窘迫综合征患者需要注意1、新陈代谢状况,因为患者在患病期间需要吃高热量和高蛋白的食物,容易消化的食物,如果在患病期间患者不能够进食,应该采取鼻食流治。如果患者出现消化道出血的现象,可以通过场外营养的方式。在患病期间家属还应该给患者多喝水,这样能够起到排痰的效果,如果患者出现咳嗽时没有力气,家属可以帮助患者进行拍背排痰。
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问题分析:这个一般是有一些炎症感染,造成了这个紊乱的丙旬,就可以吃一些消炎抗病毒的药就会好起来的。,意见建议:可以吃一些像丹参片,阿奇霉素,和吸吸氧这些,就可以达到调节的效果就会好的,缺氧就会引起这些变化。
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急性呼吸窘迫综合征的治疗措施包括:1.原发病的治疗,是治疗急性呼吸窘迫综合征的首要原则和基础。应积极寻找原发病并予以彻底治疗。2.纠正缺氧,采取有效措施尽快提高氧分压,一般需高浓度给氧。轻症者可使用面罩给氧,但多数病人需要使用机械通气。3.机械通气,应尽早进行机械通气,采用肺保护性通气策略,主要措施包括合适水平的PEEP和小潮气量
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何洁副主任医师
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急性呼吸窘迫综合征治疗主要是分两种,一种是药物治疗,一种是机械通气治疗。常用的药物治疗有肺水清除与液体管理、肺泡表面活性物质补充疗法、β受体激动剂应用、他汀类药物应用、糖皮质激素应用、抗凝剂应用、抗氧化剂与酶抑制剂的应用、血液净化治疗、营养干预等。
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指导意见:应积极治疗原发病,防止病情继续发展。更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧。在治疗过程中不应把ARDS孤立对待,而应将其视为多脏器功能障碍综合征(MODS)的一个组成部分。在呼吸支持治疗中,要防止呼吸机所致肺损伤(VILI)、呼吸道继发感染和氧中毒等并发症的发生。根据肺损伤的发病机制,探索新的药理治疗也是研究的重要方向。 1.一般治疗 ARDS患者处于高代谢状态,应及时补充热量和高蛋白、高脂肪营养物质。应尽早给予强有力的营养支持,鼻饲或静脉补给。应将病人放在半坐位,在氧气充足、湿化的床罩内,做肋间神经封闭以控制胸痛,促使病人咳嗽;应考虑做鼻气管吸痰,经支气管镜吸引及气管切开吸痰。 2.控制静脉输液量 一般应适当控制液体量,降低肺血管内静水压限制液体输入,在保证血容量、稳定血压前提下,要求出入液量轻度负平衡(-500~-1000ml/d)。
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