首页 > 内科 > 心脏病 > 详情页

因咳嗽住院治疗十天诊断心衰然后咳嗽没有完全好，然后...

性别：女

年龄：60

因咳嗽住院治疗十天诊断心衰然后咳嗽没有完全好，然后转院治疗后进重症病房一个星期后身亡，诊断急性呼吸窘迫综合症。请问到底哪里出了错
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孟庆玺 内科 极速问诊
一级甲等 廊坊世纪协和医院

问题分析： 这种情况考虑是COPD导致的一个肺心病，最后右心衰导致的ARDS也就是急性呼吸窘迫综合症。
考虑是心衰导致的。肺心病是比较不好治疗的。

追问：拍了两次胸片说是肺部感染

回复：肺部的急性感染长是肺心病加重的重要诱因。考虑是肺部感染导致肺心病加重，才会引起急性呼吸窘迫综合症的。

追问：请问平时不抽烟，怎样才能引起肺部感染

回复：肺部感染和机体抵抗力弱，肺部的正常菌群大量繁殖也可能有关。和住院引起的院内细菌感染也可能有关。引起感染的原因有很多。吸烟对呼吸道刺激性大，但是感染是由细菌或者病毒引起的。

追问：上大医院有救吗，是不是耽误了

回复：有可能和感染控制不及时或者抢救不及时有关。有这个可能。

展开全部
相关推荐
冠心病咳嗽是心衰吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
冠心病咳嗽可能心衰，心衰引起的咳嗽，有以下几个特点：频繁的干咳，伴有胸闷、气喘，活动或劳累后，咳嗽、气喘症状加重，处于平卧位时症状加重，当变成坐位和立位时症状缓解，并在夜间经常发作，心衰好发于既往有冠心病、高血压。
心衰伴有咳嗽要怎么治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心力衰竭的患者如果存在咳嗽，考虑有可能是心衰本身所导致的，也有可能存在心衰，本身还存在肺部感染，肺部感染的人也会出现咳嗽的情况，如果想要缓解咳嗽，可以消炎之后，咳嗽的情况也会逐渐得到缓解，必要的时候也可以口服一些药物，有改善咳嗽症状的作用，对于心衰伴有咳嗽的，可以保持端坐位，也有助于缓解咳嗽的症状。
心衰病人为什么会咳嗽
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心衰患者咳嗽主要是由于左心衰竭引起的肺淤血引起的咳嗽、咳痰，多发生在夜间，坐位或站立时会消失，咳出白色浆液状泡沫状痰，偶尔还会有带血丝的痰。急性左心衰竭发作时咳嗽，咳出粉红色的泡沫状痰。因此对于心衰引起的咳嗽应以利尿为主，以减轻肺淤血。如果是心衰合并上呼吸道感染引起的咳嗽，也要做好鉴别。如果出现这种情况，应在心衰的基础上加用抗生素来控制感染。心衰急性加重最常见的原因是上呼吸道感染。
心衰导致咳嗽怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心衰导致咳嗽，主要的治疗是应用增加心脏收缩力的药物。衰竭主要表现有呼吸困难、呼吸急促、早期患者活动后出现症状，休息的时候可能没有症状是逐渐进展的，表现为劳力逐渐耐受，逐渐减弱，平卧的时候有呼吸困难。
心衰患者咳嗽严重吃什么药
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，心衰患者咳嗽严重吃利尿剂、扩张血管类药物等，具体情况分析如下：心衰患者咳嗽严重，说明心衰比较严重，肺淤血加重，或者出现急性肺水肿。要想缓解咳嗽的症状，就要积极的纠正心衰。可以口服地高辛增强心脏收缩力。口服呋塞米、螺内酯等利尿剂，减轻血容量，缓解心脏负担。患者还可以口服硝酸甘油、硝普钠等扩血管药物，可以改善肺脏循环，缓解咳嗽症状。
心衰患者老咳嗽怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，心衰患者老咳嗽可以采用以下方式进行治疗：心衰患者老咳嗽，当坐姿或站立的时候咳嗽会有所缓解，这时咳嗽可能是因为心衰引起的肺泡和支气管粘膜淤血引起的，因此针对心衰进行缓解，给予扩血管、利尿、强心等药物进行治疗。心衰患者老咳嗽可能是卡托普利、依那普利、福辛普利等药物产生副作用，必要的时候可以在医生指导下换药治疗。
心衰会引起咳嗽吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心衰通常指心力衰竭。一般情况下，心力衰竭会引起咳嗽，具体内容如下：如果患者出现了心力衰竭，并且是左心衰，心脏的射血能力降低，心排出量减少，引起肺静脉压力升高，从而使肺循环淤血，肺毛细血管的通透率升高，可出现咳嗽、咳痰等症状。此外，当左心衰发生时，左室面积变大，也可能会对邻近的支气管造成压力，从而导致患者出现剧烈的咳嗽。但是，咳嗽也可能是肺结核、肺炎等因素引起的，如果患者出现了比较严重的咳嗽症状，应及时就诊，明确病因后对症进行治疗，以免耽误病情。
心衰会引起咳嗽吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
典型的左心衰竭肺阻塞表现为夜间醒来突然由于喘息，端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫或粘液泡沫。因此，心力衰竭应该谨慎和严格保密，防止心力衰竭。咳嗽引起的心力衰竭不需要特殊的治疗，主要是治疗心力衰竭、心力衰竭缓解咳嗽和自然提高。
心衰咳嗽的症状有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说，心衰的全称是心力衰竭，是心脏病的终末阶段。如果在早期干预，则可以延缓心衰的进展。咳嗽是部分心衰的早期症状，主要表现为经常咳嗽，多为频繁干咳，没有痰。如果没有出现严重的不良症状，通常不需要进行治疗，患者注意观察即可。如果出现严重的不良症状，建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行检查治疗。
心衰咳嗽严重怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，心衰患者咳嗽严重可以采取药物治疗。心衰咳嗽严重是因为肺循环堵塞引起的，会出现呼吸困难、咳嗽等严重的症状。在这个时候，可以通过口服一些强心的药物来改善心衰，比如地高辛等，还可以通过静脉给予呋塞米等利尿药物来降低血液的体积，提高心脏的收缩力，减轻心脏的负担，从而减轻肺部的淤血。一些伴有严重肺部感染的心衰患者也会出现剧烈的咳嗽，可以口服化痰药物氨溴索，还可以口服抗生素。
常见科室
男科 皮肤科 性病科 妇科 儿科 老年 外科 内科 生殖 传染科 神经内科 五官科 整形科