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WBC;5.03 .RBC;5.82 .HGB;110 .H

性别:男

年龄:12

WBC;5.03 .RBC;5.82 .HGB;110 .HCT;0.337 .MCV;57.9 .MCH;18.9 .MCHC;326 .PLT;199 .LYM%0.547 .MONO%0.209 .NEU%0.24 .EO%;0.0 .BASO%;0.004 .LYM;2.75 .MONO;1.05 .NEU;1.21 .EO;0.00 .BASO;0.02 .CV(RDW-CV);16.8 .SD(RDW-SD)34.0 .这是我2岁孩子的全血化验单,请问我孩子是否有地贫?
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问题分析: 1.一般治疗 注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素E。
  2.输血和去铁治疗 此法在目前仍是重要治疗方法之一。
  红细胞输注 少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。其方法是:先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达120~150g/L;然后每隔2~4周输注浓缩红细胞10~15ml/kg ,使血红蛋白含量维持在90~105g/L以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁鳌合剂治疗。
  3.铁鳌合剂 常用去铁胺( deferoxamine ) ,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收。通常在规则输注红细胞 1 年或 10~20 单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷(例如 SF >1000μg/L)、则开始应用铁鳌合剂。去铁胺每日25~50mg/kg,每晚1次连续皮下注射12小时,或加人等渗葡萄糖液中静滴8~12小时;每周5~7天,长期应用。或加入红细胞悬液中缓慢输注。 去铁胺副作用不大,偶见过敏反应,长期使角偶可致白内障和长骨发育障碍,剂量过大可引起视力和听觉减退。维生素 C 与鳌合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用,剂量为200rng/日。

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