我已36岁已婚。孩子出生后打了一段时间避孕针，后又改为上环避

通常情况下，如果女性同房后反复出现白带深褐色要紧。具体情况分析如下：如果女性同房后反复出现白带深褐的情况，可能是患有妇科炎症，一般考虑宫颈炎、宫颈糜烂以及盆腔炎的情况较多，需要到医院进行检查明确到底是什么情况导致的，再针对性进行治疗。患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

一般来说，上环之后如果有白带发黄，有异味的情况，很有可能是由于滴虫性阴道炎或者是细菌性阴道炎，也有可能是由于宫颈炎导致的分泌物变得变黄有臭味。上环是宫腔手术，是从阴道和宫颈进入宫腔的，上环手术是经过阴道和宫颈的，尽管医生们严格遵守了无菌性的操作，可是在上环之后，阴道会有不规律的大出血，如果阴道里经常有大批量的失血，那么阴道里的病菌就会越来越多，导致感染。患者可以在医生的指导下服用甲基硝唑片，同时使用妇炎清洁剂冲洗外阴。此外，如果患者的情况比较严重，建议患者及时前往医院就诊。

同房后白带发黄，增多的观察有没有异味，先做分泌物检查跟妇科检查确定引起目前白带发黄的原因。一般多为阴道炎和宫颈炎的临床表现，而引起阴道炎和宫颈炎的病原体很多，如：球菌，杆菌，霉菌，滴虫，支原体，衣原体等，因此需要到医院妇科进行阴道或宫颈分泌物的病原学检查，以便确诊，对症治疗。如果是阴道炎引起的需要用洗液彻底清洗阴道后，局部用抗炎栓剂治疗一周观察能不能缓解症状，阴道炎易反复发作，不能由于缓解症状就停药的。

白带是阴道黏膜渗出液、宫颈管、子宫内膜腺体分泌物等，跟雌激素作用有关，白带正常的呈白色稀糊状、蛋清样、粘稠无腥臭味，生理性白带量少不影响女性健康，还有润滑作用。病理性白带即生殖道有炎症尤其是阴道炎或急性宫颈炎，甚至癌变时，白带明显变多，形状会改变。常见的异常有相应疾病的白带如：透明粘性、灰黄色、豆渣样、凝乳块状、灰白色有鱼腥味、脓性、血性、黄白色泡沫状稀薄、水样等白带，霉菌性阴道炎是豆渣样白带，滴虫性阴道炎是泡沫状白，细菌性阴道病是灰白色有鱼腥臭味的白带，输卵管肿瘤或宫颈晚期肿瘤呈水样白带，宫颈癌、子宫内膜癌等多是呈血性白带。

白带发黄后白带出现带血的情况可能是宫颈的病变以及子宫的病变。白带发黄首先考虑是有炎症，如阴道炎、宫颈炎会导致出现这样的现象。如果患有宫颈息肉、宫颈糜烂的话，也会出现白带发黄带血的现象。子宫内膜息肉的病变也会引起白带的发黄带血。黏膜下子宫肌瘤患者如果肌瘤体积比较大，也会出现这样的情况。建议患者到医院妇科进行检查后，积极治疗。

白带发黄是有可能会自愈的。白带发黄是由于炎症感染引起的，如果是浅黄色的，不会出现外阴瘙痒，也不会出现分泌物减少的现象。但是如果出现了白带发黄，则需要进行病因学的检查，如果能够确诊，可以进行药物治疗。平时要养成良好的个人卫生习惯，女性在经期、经期、性生活等方面都会导致女性出现月经不调、不孕、盆腔炎症等情况。

白带异常，有的是阴道炎引起的，有的是宫颈有问题，或者糜烂引起的。要确定具体是哪一种阴道炎之后，现在可以正确的使用合适药物和洗液进行治疗，局部使用药物，可以有效的控制感染。

白带异常考虑跟慢性盆腔炎，阴道炎都有很大的关系，建议到当地正规医院做个白带常规检查，确定阴道炎的性质在医生的指导下，局部阴道上药效果比较好。平时一定要注意个人卫生，尤其是性生活卫生，房事前后男女双方都要用温开水清洗外阴。

通常来讲阴道炎宫颈炎比较容易导致白带异常，有时候盆腔炎也可能导致分泌增多。如果有过性生活，那么可以局部上药治疗，因为阴道炎，或者是局部阴道分泌物异常，局部上药治疗效果才是好的。

一般情况下，如果出现上环1个月后白带有血丝的情况，患者可以通过日常护理、使用药物等方式进行治疗。上环1个月白带有血丝，可能是局部感染引起的，患者平时要保持个人的卫生清洁，避免不洁性生活，还可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如裸花紫珠片、云南白药胶囊等，一般再使用药物后出血的情况会有所缓解。如果症状没有得到改善，建议患者及时去医院就诊，必要时可以取出节育环。