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我原发性高血压冠心病近两个月胳臂内壁涨双手麻右肩疼...

性别：女

年龄：71

我原发性高血压冠心病近两个月胳臂内壁涨双手麻右肩疼干活困难服天麻丸有些好转请问我应该服啥药谢谢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李鹏帅 内科 极速问诊
三级甲等 邢台人民医院

问题分析： 您好，高血压一般为原发性高血压， 建议你口服药物治疗不要间断。因为高血压容易引起很多并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.避免情绪激动.
在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.

宋昌杰 医师 五官科 极速问诊
河北省威县宋昌杰口腔诊所

问题分析：早期冠心病相对好控制，明确诊断的冠心病，在药物方面要根据不同的病情来针对性的用药，这个一定要在医生的指导下完成。常用药物：1）硝酸酯类：如消心痛、鲁南欣康 2）降脂药物：如立普妥 3）钙离子阻滞剂 4）β-受体阻滞剂：如倍他乐克 5）抗血小板药物：阿司匹林、氯吡格雷；6）溶栓药物：尿激酶、链激酶；现在冠心病已经是一个可以控制进展的一个疾病了，所以尽早治疗是一个很关键的因素。生活上注意清淡饮食，低盐、低脂、低糖，调节心理状态，避免情绪变化大，适量的活动。

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什么叫原发性高血压
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
原发性高血压是指以体循环动脉压升高为主要表现的心血管综合征，在临床上属于非常常见的一类疾病。高血压是冠心病的重要危险因素，其发病机制十分复杂。原发性高血压的早期和中期症状往往不明显，不易察觉。一旦发生心脑血管并发症，往往很难控制，治疗的最终目的就是预防心脑血管并发症。早期高血压患者常有心输出量增加，提示心输出量增加可能是原发性高血压发病机制之一，可能是交感兴奋和儿茶酚胺类活性物质分泌增多所致。
舒涨压高是原发性高血压吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
舒张压高和原发性高血压两者一般不能混淆。原发性高血压指的是继发性高血压，收缩压为140mmHg，舒张压大于90mmHg，收缩压升高指的是舒张压大于90mmHg。舒张压分为三个等级，即高血压病三级，一级高血压90-99毫米汞柱，二级高血压100-109mmHg，二级高血压110-110mmHg，舒张压高和原发性高血压是两个不同的概念，两者不可混淆。原发性高血压患者可以按照医嘱服用降压药，平时应注意食用清淡、低油脂的食物。
原发性高血压常见原因有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
原发性高血压一般由遗传因素、环境因素共同作用导致。1、遗传因素：原发性高血压是一种多基因遗传疾病，流行病学调查发现高血压患者的孪生子女患高血压的病率明显增高，尤其是单卵双生者，父母均患高血压的子女患高血压的概率高达40%以上。2、环境因素：饮食上喜欢高钠低钾的人群患病几率也很高，人群中钠盐摄入量与血压水平和高血压患者的患病率呈正相关，而钾的摄入量则与血压水平呈负相关，膳食、钠钾比值与血压相关性更强，尤其是高盐饮食很容易导致血压的升高。其次超重、肥胖，身体脂肪含量与血压水平呈正相关，人体的体重指数越高，水压越容易升高。还有过量的饮酒也是高血压发生的一个危险因素，人群中高血压患病率随着饮酒量的增加而升高。最后，长期精神紧张、血脂高等情况也是高血压发病的原因之一。
原发性高血压的病因
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
首先，遗传原因，在所有的人群中，60%以上的人都有过家庭史，现在一般都是由多个近亲遗传组成，30%-50%的人都有这样的家庭背景。心理和外界的原因，长时间的紧张、焦虑、不良的视力等都有可能导致血压升高。年纪在四十多岁以上的人，其发病率会随著年纪的增加而增加。由于饮食不均衡，摄入过量的钠、钾、过量的酒精、过量摄入的饱和脂肪酸等会导致高血压，而抽烟则会加快血管粥样硬化，成为血液中较高的风险因子。
原发性高血压的护理
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
原发性高血压的护理通常要注意以下几个方面：1、低盐饮食，每日盐摄入要控制在6克以下。2、不要喝太多的酒，过量的酒精会导致血压上升，从而引起心血管方面的问题。3、禁止吸烟，吸烟会加快动脉硬化，对高血压有很大的影响。4、要注意预防糖尿病、甲状腺等其它的疾病。5、心理、环境等因素也很重要，长期的精神压力和焦虑都会引起血压升高。6、高血压患者要定时服药，要有规律。
原发性高血压的危险因素
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
目前，许多人都认为是原发性高血压，就是具有多种致病性增加因素的某种先天性遗传基因，与生理性减压因素交互影响所致多因素疾病，其中以遗传因素为主。此外还有环境因素、药物作用及心理社会等因素。原发性高血压属于多基因遗传性疾病，流行病学调查显示，高血压患者孪生子女高血压患病率显着增加，尤以单卵双生者为多，家长都有高血压的人，他们的孩子患上高血压的几率是45%；同时发现，母亲血压正常，但儿子血压异常时，其后代高血压发生率也明显增加。反之双亲血压正常，他的孩子患高血压的可能性是高的。高血压发病率很高，且随着经济发展呈上升趋势。人群钠盐摄入量与其血压水平及高血压患病率成正相关，但钾盐的摄入与血压水平和膳食钠的摄入呈现负相关、钾比值和血压相关性非常强。
原发性高血压会遗传吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常来说，原发性高血压会遗传，具体分析如下：原发性高血压有可能是遗传的，比如父母有高血压，而年轻人也会做血压检查。遗传与环境的交互作用是导致原发性高血压的主要病因。原发性高血压的家庭聚集性很强，如果父母都有高血压，那么孩子的高血压患病率就会达到46%。有遗传背景的高血压患者大约有60%患有高血压家族史。患者应该多锻炼，少吃盐，少吃脂肪，定期监测。
原发性高血压继发性高血压
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压有原发性好血压与继发性高血压之分。当病人有高血压表现，血压需测定，并通过问有无高血压病史，对高血压发病类型进行判断，也可适时采用以高血压为对象的疗法，减轻不适症状。目前我国对于高血压病的诊断主要依据病人的临床表现以及实验室检查结果来确诊。原发性高血压与继发性高血压在某些方面有差异，原发性高血压由病人自身心脏及供血能力缺乏所致，在处理中存在着困难。原发性高血压由于病因特殊，所以在处理中，病人需接受基础性器官之检查及治疗，尤其有些有心脏的人，血管和其他各种原发性疾病病人，原发性高血压发生时，需及时查找原因。另外，原发性高血压也会伴随着其他相关并发症产生，比如心力衰竭，心肌梗死等，都可能引发严重的后果。
原发性高血压检查项目是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
原发性高血压是一种常见的疾病，需要进行血液、肝脏、肾脏等方面的检测，主要是为了评估靶器官的功能，还需要做一些必要的检测，比如血常规，肝功能，肾脏功能，以及心电图，超声波等。此外，部分患者还需要做颈部血管的超声波检测和尿常规的检测。若经多项血压测定，其血压值在140mmHg以上或舒张压在90mmHg以上时，即可确诊为高血压。
原发性高血压能治疗吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
原发性高血压通常无法治疗，可以口服降压药，改变生活习惯等控制病情。原发性高血压可以服用一些利尿药来进行治疗，常用的利尿剂有：羟氯噻嗪、β受体拮抗剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂（例如：苯地平）、血管紧张素转化酶抑制剂（依那）、血管紧张素II受体拮抗剂厄贝沙坦等。但是不能根治，需要长时间服用药物。平时要注意养成低盐低脂饮食、适当运动、放松心情等方面的生活方式。
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