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尿道下裂患儿护理

性别:男

年龄:3岁

手术已经预约好了 手术后有什么要注意的吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王俐 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 乐山市人民医院

问题分析:尿道下裂术后护理:1.饮食护理,患者术后要吃无渣流食,如奶类、果汁、菜汁、肉汤、各种营养液等,要求高营养、高热量、高蛋白、低纤维素。这样既有利于切口的愈合,又能适当控制排便。要反复向患者及其家属讲明限制饮食的必要性。术后过早排便的危害有:排便用力,可增加切口的张力;在排便排尿中枢的控制下,常大小便一起排,可使尿液通过未完全愈合的尿道伤口,产生尿道瘘;残余尿液滞留于再造的尿道内,易使伤口感染;手术切口距离肛门较近,粪便中的细菌进入到切口的深层组织易引起感染。要鼓励患者多饮水,一个作用是维持体内水、电解质平衡,另一个作用是有利于尿路的清洁,达到内冲洗的目的。2.对疼痛的护理,术后往往会出现程度不等的疼痛。对年龄小的患儿,术后安排其家长陪住,满足患儿的心理依赖,并让其家长协助护理人员安抚患儿。对疼痛反应较强烈时,要根据医嘱给予镇静止痛药。3.对引流管的护理,要保持引流管的通畅,防止其受压、折叠、扭曲,一旦出现阻塞,要及时用无菌盐水冲洗,必要时找医生处理。注意观察引流尿液的色泽、数量,详细记录。尿袋每日更换一次,尿袋的固定不可高于床面,患者站立时不可高于膀胱水平面,以防止尿液逆流感染。4.对伤口的护理,术后5至7日伤口暴露,要求每日3次用双氧水清洗血痂,每隔4小时用碘伏涂于切口周围及缝线处,每晚用棉签蘸石蜡油滴于再造尿道外口处,也可用石蜡油棉签轻轻向尿道口内插入,以避免因再造尿道外口粘连而增加排尿阻力。5.排尿护理,排尿前要先夹住引流管,经尿管向膀胱内注入呋喃西林100~300毫升,然后让患者站立排尿。最初排尿时有些疼痛,要鼓励患者勇敢面对。6.一般护理,患者术后应卧床一周,要给予必要的生活护理、皮肤护理。要保持床单清洁、干燥。敷料一旦浸湿、污染后要及时更换。要注意翻身,防止褥疮的发生。注意观察阴囊肿胀程度,过度肿胀时要报告医生,看是否有血肿发生。

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