74岁，女，今上半年得了白内障

一般情况下，儿童白内障能治好。儿童白内障是眼科一种较为常见的疾病，主要是遗传引起的，通常可以分为绕核性白内障、全白内障、点状白内障等类型。如果是绕核性白内障、全白内障，通常会对视力造成较为明显的影响，还可能导致弱视，需要及早进行手术治疗，手术的方法要根据年龄决定。如果只是周边部点状混浊，这种情况通常对视力没有较为明显的不良影响，一般是不需要进行特殊处理的。儿童白内障经过治疗后，一般是能治好的。

一般来说，婴幼儿的白内障主要有以下筛查方法。婴幼儿的白内障，通常需要使用水合氯醛使在婴幼儿镇静的状态下进行散瞳，可以比较全面的了解婴幼儿晶状体混浊的状态。如果只是片状、点状的晶状体混浊，一般在散瞳的状态下可以检查到；如果混浊比较明显，通常是全白白内障，这种情况下比较直观。出现婴幼儿的白内障，如果是点状或者片状的白内障，在不影响视力的情况下一般不需要进行特殊处理，定期观察随访即可。如果白内障混浊特别明显则需要及早治疗。

高血压通常不会引起白内障。白内障是由多种原因引起的，晶状体浑浊被称为白内障，白内障的发病原因主要有年龄老化，紫外线过度照射，遗传因素，营养不良，老年性白内障是一种正常的生理现象。高血压一般是不会导致白内障的，如果想要做白内障手术，一定要把血压控制在合理范围内，患者可以通过白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等方式进行治疗。

如果高血压达到180毫米汞柱是不宜手术，需要将血压控制的平稳范围之后才可以进行手术。如果强行手术容易导致脑出血，或是心脑血管的意外，所以需要引起重视，选择合适的降压药物，将血压保持在相对稳定水平再进行手术。

甲减可能会引起白内障。甲状腺功能减退可导致晶状体的形成。另外，由于血液疾病和结肠炎等原因，会导致结晶的代谢紊乱，从而导致白内障。另外，糖尿病、肾脏、高血压、心血管、眼睛等也会导致白内障。因此，患有白内障的人一定要到医院做全面的体检，确定原因后再进行针对性的处理。如果患者存在甲减引起白内障，就要立即配合医生进行治疗。

糖尿病患者白内障发生的时间比正常人要早，白内障的程度也可能比正常人更严重，所以糖尿病患者手术治疗的几率要比一般人高。白内障手术是比较安全的手术，因为糖尿病患者的血糖可能会有一定的波动，所以在手术前，眼科医生会要求患者降血糖在7毫摩尔/升左右。糖尿病患者如果控制好血糖，术后并发症不明显，有利于伤口恢复，对视力的影响降到最低，糖尿病患者可以做白内障手术，提高生活质量。

糖尿病可能会导致白内障。白内障是指由于晶状体透明度降低或者颜色改变导致的视觉障碍性疾病。糖尿病患者血糖控制达不到标准或血糖控制不良，必然引起白内障，由于白内障、视网膜病变等糖尿病慢性并发症，糖尿病患者应将血糖保持在一个理想范围，从而降低糖尿病白内障发病率。患者日常不要长时间看手机、看电视、看书写字等。

糖尿病能割白内障。白内障是晶状体透明度降低或颜色改变，导致光学质量下降的退行性改变。糖尿病患者可出现多种慢性并发症。糖尿病性黄斑水肿和青光眼属于眼科疾病中比较常见的两种病症。其中，糖尿病视网膜病变还是糖尿病并发症之一。白内障归于视网膜病变，糖尿病患者将血糖控制合格，便可做白内障手术，换言之，糖尿病患者可以割除白内障，并且手术治疗白内障是最好的一种方案。

糖尿病白内障症状如下：1.糖尿病性白内障与正常老年白内障的症状没有差异。主要表现为视力逐渐下降，视力模糊。部分患者可能害怕强光，眼花的时候很难睁开眼睛。2.正常人白内障的严重程度随着年龄的增长越来越重，但糖尿病患者白内障发病早，发病快，比较难处理。3.特殊类型的白内障在周围生长到中间，初期没有特殊症状，直到瞳孔生长，都会出现明显的视力下降。`

糖尿病会引起白内障。糖尿病造成的晶体浑浊主要是因为长期的高血糖造成角膜上皮细胞损伤，使得角膜上皮细胞脱落从而形成了我们所说的晶体混浊。糖尿病患者在早期就可以出现视力下降，而且早期视力下降还会逐渐加重，最后出现失明。由于视网膜有血管壁通透性增加，在高血糖导致蛋白渗出以及蛋白合成增多的情况下，容易发生视网膜坏死和出血等病变。很多糖尿病患者早期并没有任何症状，或者只是出现视物模糊现象，一旦发生视力急剧下降以后再去医院检查就已经错过了最佳的治疗时机，最后只能选择人工晶体植入手术来解决眼前问题。在进行手术之前一定要进行严格控制血糖，一定要在手术前一周停止服用降糖药一周以上。