首页 > 外科 > 器官移植 > 详情页

肾移植十年余，彩超检查显“移植肾动脉狭窄”，产生日常高血压1

性别：男

年龄：47

肾移植十年余，彩超检查显“移植肾动脉狭窄”，产生日常高血压100/150,请问医生，服什么类型降压药好？或吃什么降压药较适合？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李伟 医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 赣州第五人民医院

问题分析：补充高钙（一般碳酸钙不易吸收，最好服用酶解骨钙）＋深海鱼油＋螺旋藻
　　可收良效!

赵国华 医师 内科 极速问诊
一级丙等 河北省邢台市界屯村卫生所

问题分析：你好。这种情况属于高血压。高血压病的治疗一个是口服降压药治疗。可以口服硝苯地平缓释片和依那普利治疗。再就是平 时饮食要低盐低糖低脂饮食。避免情绪激动。

闫铁 医师 内科 极速问诊
三级 同济大学附属口腔科医院

问题分析：常用的有：氯噻酮、速尿、卡托普利、硝苯地平、呱乙啶等。建议您在服药的同时还要注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。

王少华 医师 妇产科 极速问诊
黑龙江省绥化市朝鲜民族医院

问题分析：你好

你的情况建议你服用血管紧张素转氨酶制剂 如依那普利等

展开全部
相关推荐
20岁肾动脉狭窄高血压怎么治疗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
20岁肾动脉狭窄高血压可以通日常护理、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：对于20岁的肾动脉狭窄高血压患者，可以选择支架治疗或者手术治疗。将支架放置于狭窄部位，使血管内径与正常血管管径一致。由于支架植入治疗方法简单、损伤小，临床上常优先采用。肾动脉狭窄一旦解除，血压就会恢复正常。如果血压还没有控制住，可以口服降压药物来控制血压。
看肾动脉狭窄检查什么
马凯副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
肾动脉狭窄的诊断通常要通过影像学检查来确定肾动脉狭窄的位置和范围，通常通过泌尿系统和双侧肾脏动脉、静脉彩超进行初步的筛查。肾动脉狭窄是指一侧或双侧肾动脉主干或主要分支狭窄≥50％，引起高血压和（或）肾功能不全的一种临床病症，如未经适当治疗，病情往往会加重。如果B超提示肾动脉狭窄，肾动脉局部血流加快，并伴有肾动脉萎缩，应考虑肾动脉狭窄，需要进一步的检查，需要进行肾动脉造影、增强CT、MRI等检查。
肾动脉狭窄彩超检查
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肾动脉狭窄彩超检查价格大约需要100元-300元不等，检查费用因地区不同会有差异。肾动脉彩超检查前需要空腹，肾动脉彩超检查的适应症是怀疑有肾血管性高血压、肾动脉狭窄、肾动脉栓塞、动脉瘤、动静脉瘘等。
肾动脉狭窄导致的高血压能治好吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
通常情况下，肾动脉狭窄导致的高血压，如果患者的病情较轻，一般能治好；如果病情较重，可能不能治好。具体情况分析如下：肾动脉狭窄导致的高血压如果病情较轻，血压一般会在2-3个星期后开始下降。如果患者的病情较重，一般不能彻底根治，要使用多种降压药物来控制血压，患者可以按照医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗，患者还可以通过手术来控制血压。
肾动脉狭窄的彩超表现
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
彩超能发现肾动脉狭窄，但是，由于肾动脉较小，往往表现不明显，易误诊。对有肾功能不全或合并慢性肾脏病患者应定期行彩色多普勒超声检查和动态观察。超声检查对肾动脉狭窄的判断，也有流速法，肾动脉局部血流速度大于正常值50%，表明血管重度狭窄，不能忽视其对血液动力学的影响。测定肾脏血流时，不仅要测流速，远端阻力指数也要测出来，肾动脉狭窄会导致重度高血压，是判定肾脏疾病及肾血管疾病发生的重要依据。如果有明显慢性肾脏病患者发生肾功能减退或进行性加重，就需要考虑到肾动脉狭窄的可能性较大。诊断肾动脉狭窄的金标为血管造影，可以在一定程度上达到准确诊断。多数肾动脉狭窄可通过超声检测，但也有一些特殊人群，如肾脏血管的解剖变异，过度肥胖等、腹腔内占位病变，超声检查无法精确地描述血管，将导致漏诊或误诊。
肾动脉狭窄高血压的两个类型
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
原发性高血压与继发性高血压。原发性高血压这是一种以血压升高为主要临床表现，而病因尚未明确的独立疾病，占到所有高血压病人的90%以上。继发性高血压又被称为症状性高血压。在这类疾病中病因明确，高血压仅是此类疾病的临床表现之一，血压可以暂时性或持久性的升高。
肾动脉狭窄高血压的首选药物是什么
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般情况下，钙离子拮抗剂是肾动脉狭窄高血压的首选药物。具体情况分析如下：肾动脉狭窄会导致肾小球供血不足，肾小球内动脉出现硬化，缺血坏死等，同时肾动脉狭窄还会激活RASS系统，导致肾素血管紧张素醛固酮分泌增多，水钠潴留加重，血压升高。对于这种类型的患者，首先要做的就是解除肾动脉狭窄，比如球囊扩张或者支架植入术，在降压药物方面，ACEI或者ARB类药物是不适合的，钙离子拮抗剂是首选。
肾动脉狭窄高血压降压药使用
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾动脉狭窄高血压降压药使用，具体分析如下：临床中肾动脉狭窄的病人一般都合并有高血压的情况，提示病人使用相应的药物，对病人的高血压水平进行控制。患者血压以降到130/80mmHg为宜，以免血压过低，对患者疾病不利。建议病人应在医生的指导下首选钙离子通道阻滞剂或与利尿剂、β受体阻滞剂等降压药物合用，必要时可与α受体阻滞剂合用。对单侧肾动脉狭窄者，应谨慎使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂。同时在使用上述两种药物之一的治疗过程中，应注意密切监测病人肾功能变化情况，必要时需对用药剂量作有关调整，对临床显示双侧肾动脉狭窄或孤立肾、肾动脉狭窄者，应禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素2受体拮抗剂。因为上述情况病人若使用上述两种药物之一，很可能使其肾功能剧烈恶化。
肾动脉狭窄高血压能用药控制吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
如果是轻微的肾病，可以通过药物来治疗。如果出现了重度的肾病，就不能用药物来治疗了。如果是轻微的肾主动脉瘤，可以选择acei或arb类的药物来进行治疗，这样才能有效地控制血压，防止血管粥样硬化恶化，从而降低血压。如果使用其他的药物很难有效的控制，可以通过肾动脉再造术或者经皮腔内动脉成形术来进行。如果年轻人使用降压药物不能有效的话，就要检查肾血管狭窄的情况。当肾脏血管变窄时，外科手术仍是优先选择。
肾动脉狭窄如何引起高血压
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾素血管紧张素醛固酮可以有效的压缩和压缩肾动脉，肾动脉的狭窄和阻塞，会逐渐降低肾的血液流动，让肾分泌过量的肾素，肾素血管紧张素醛固酮会增强血管的作用，让血压升高，同时还会生成醛固酮，这种醛固酮可以促使人体的水钠滞留，从而提高人体的相对液面容积，进而引发水钠滞留，从而引发高血压。肾血管高血压与高血压并无太大的差别，其主要特征在于其发病的时间相对较短，会突然发作，并且会突然加重，在腰部、腹部疼痛、受伤后可能会有高血压，也可能会伴随着血尿等，这些都是由于肾动脉狭窄引起的继发性高血压。高血压的主要治疗方式是采用药物，以积极的方式进行血压的调节，不过这种方式只能治标不治本，只能采取外科手术的方式进行肾血管再造术来根治，而对于高血压的治疗则需要进行外科手术。
常见科室
男科 皮肤科 性病科 妇科 儿科 老年 外科 内科 生殖 传染科 神经内科 五官科 整形科