性别:男
年龄:45
问题分析:治疗的关键在于原发疾病及其病因,例如处理好创伤,尽早找到感染灶,针对病菌应用敏感的抗生素,制止炎症反应进一步对肺的损作。更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧,赢得治疗基础疾病的宝贵时间,在呼吸支持治疗中,要防止拟压伤,呼吸道继发感染和氧中毒等并发症的发生。根据肺损伤的发病机制,探索新的药理治疗也是很重要的。所以建议你及时就医,
问题分析:急性呼吸窘迫综合征的治疗包括改善换气功能及氧疗、纠正缺氧、及时去除病因、控制原发病等。常见护理问题有,低效型呼吸型态气体交换受损,心输血量减少潜在并发症--气压伤,有皮肤完整性受损的危险,有口腔粘膜改变的危险潜在并发症--水、电解质平衡紊乱焦虑。
问题分析:氧疗纠正缺氧刻不容缓,可采用经面罩持续气道正压(CPAP)吸氧,但大多需要藉助机械通气吸入氧气。一般认为FiO2>0.6,PaO2仍<8kPa(60mmHg),SaO2<90%时,应对患者采用咱气末正压通气PEEP为主[de]综合治疗。
问题分析:呼吸窘迫综合征病人发生低氧血症的主要机制是肺内功能性分流,所以吸氧疗法对提高其Pao2的作用较小。吸呼高浓度氧可提高Pao2,但吸入氧浓度在60%以上2~3天就可能引起氧中毒,反而加重呼吸窘迫综合征。
问题分析:对高危的患者应严密观察,加强监护,一但发现呼吸频速,PaO2降低等肺损伤表现,在治疗原发开门见山时,应早期给予呼吸支持和其它有效的预防及干预措施,防止呼吸窘迫综合征进一步发展和重要脏器损伤。
问题分析:急性呼吸窘迫综合征是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础,以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化,以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征
问题分析:可明显降低呼吸窘迫综合征病死率及气胸发生率,同时可改善肺顺应性和通换气功能,降低 x线、超声检查呼吸机参数,PS目前已常规用于预防或治疗呼吸窘迫综合征。