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疝气的治疗方法都有哪些？

性别：男

年龄：66

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
疝气的治疗方法都有哪些？两岁的时候得过疝气，后来自己好了，到现在又复发了，下腹部有坠痛感，着凉更容易发作，请医生指导。
想得到怎样的帮助：
疝气的治疗方法都有哪些？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
瞿荣锋 主任医师 外科

问题分析： 你好，疝气治疗有保守和非保守两种，保守疗法：主要有药物疗法和疝气带疗法两类；药物疗法：能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，从而使疝气减轻；保守治疗不佳时，建议按照医生指示进行手术。
疝气患者应该消除引起腹压增高的因素。如忌烟、镇咳，防止呼吸道感染；保持大便通畅，多饮水，多吃蔬菜等粗纤维食物；保持排尿通畅。

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3岁小儿疝气的治疗方法主要是腹腔镜下高位结扎手术。如果疝气发作比较少，也可以带疝气带保守治疗。3岁小儿疝气自愈的概率特别小，所以一般无法保守治疗，需要在合适的时机选择手术治疗。3岁小儿疝气手术一般需要全身麻醉，因为孩子天生好动，无法配合治疗，儿童还在逐渐发育，所以不适合用修补片来治疗。一般是腹腔镜下疝囊高位结扎手术或者缝合手术。
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男孩有疝气治疗方法有手术治疗、保守治疗等，具体分析如下：对于男孩有疝气，外科手术是最好的治疗方法，而外科手术则是以疝囊高位结扎为首选。疝气主要与先天发育异常有关。一些患者在接受了一些保守的治疗后，会慢慢的改善。对于严重的阻塞性鞘膜积液和腹部区的包块，最好的方法就是外科手术，因为孩子的疝气也很容易发生嵌顿，术后要定时进行检查，要注意保持良好的大便规律，防止腹内压升高的任何原因，同时要加强腹部和肌肉的强度，防止术后疝气的再次发生。
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小儿疝气一般使用手术治疗。小儿疝气在半岁最迟两岁之前可以观察，也可以使用小儿疝气带绑扎，部分患儿可能自愈就免于手术。对反复发作疼痛疝块发硬，没有缩小及减缓趋势的小儿，可以在半岁至两岁后手术，做小切口疝囊高位结扎术，创伤小恢复快不用担心，另外越来越多的地区开始开展腹腔镜下内环结扎术，有腹腔镜下直视，避免损伤的优点。
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小儿疝气可以通过中医治疗方法来调理身体，但是不能根治，还是需要采取手术治疗。如果是一岁下的婴幼儿患有疝气，因为身体不耐受手术，所以通常采取保守治疗，待岁数增长后再采取手术治疗。如果症状不是特别严重，还有自愈的可能性。也可以采取中医疗法，如针灸、按摩，促进血液循环，帮助缓解不是症状，或可遵医嘱使用茴香、荔枝、橘子核、黄芪红枣等中药，调理身体。
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小指指末端末节外侧，推两分钟，用大拇指和食指的边缘，按一条直线，按一百到三百次。大拇指和食指在大拇指的外侧推了两分钟，用大拇指和食指在这个穴位上推了三百下。还可以揉外劳宫，外劳宫位于手背正中，正对着内劳宫，手法是揉捏，将指尖放在一个特定的地方或者穴位上，顺时针和逆时针方向转动揉动，操作方法是用大拇指揉外劳宫，揉100-200次。
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小儿疝气有哭闹、肿块、腹痛等症状。一般是在孩子哭闹、剧烈运动、大便干结的时候，腹部会有一个突出的肿块，这种肿块一般会蔓延到肾脏或者是阴唇。可以通过平卧或用手推压来消除。如果疝块没有能收纳的话，会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧、厌食、哭闹、烦躁等症状。儿童腹股沟疝的初期，在童平卧、平稳的时候，可使腹块消失；当腹部的压继续升高时，肿瘤会向肾脏收缩。
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小儿腹股沟疝主要是间接疝，而直接疝很少见，是由先天性腹壁发育不良引起的。右侧睾丸比左侧睾丸下降得晚，所以右侧疝气比左侧更常见。儿童腹股沟腹壁组织或阴道被膜可在一岁前随着生长发育逐渐愈合，因此可进行保守治疗。一年后它不太可能痊愈。因此，两岁的孩子进行外科治疗。暂时不想做手术，可以购买疝气区进行保守治疗。
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传统医学上，小儿腹胀是由于先天性的身体素质差、外感风邪、内食生冷、卧泽寒邪、气机不通等，一般可以通过内服方剂、外用等方式进行治疗。1.内服方剂：以川楝子、荔枝核、鸡内金等为主要成分，具有健中益气、理气止痛的作用，对气虚小儿疝气有一定的疗效。如果是阴虚内热症患者要谨慎使用，在服药过程中不要吃辛辣和生冷的食品。副作用还不清楚。2.外用：用香附蜀椒粉外用，加减煎热，涂于儿童的命门、天枢、关元、气海、腹股沟等处。
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