性别:男
年龄:22
问题分析:症状轻微的患儿可在家休养。应使患儿舒适,多补充水分,由于疲劳和哭泣会加重病情故应让患儿很好地休息。家庭增湿装置(例如水雾喷雾器和加湿器)可以减轻上呼吸道的干燥,使呼吸变得轻松。浴室热水淋浴可使室内空气湿度很快增大。出现以下症状就应将患儿送医院住院治疗:呼吸困难持续或加重,心跳加快,疲劳,发绀或脱水。
问题分析:喉气管及支气管的粘膜呈急性炎症病变,出现充血、肿胀和炎症细胞浸润,刺激粘膜下腺体使其分泌增加,由浆液性变为粘脓性。结缔组织呈纤维退行性变,并有淋巴管、毛细血管栓塞。粘膜上皮细胞坏死及纤维素外渗,并与呼吸道分泌物混合,形成一种粘稠的胶状分泌物。
问题分析:急性喉气管支气管炎初期症状类似感冒。感染引起呼吸道粘膜水肿,使呼吸道变狭窄,导致呼吸困难。吸气特别困难,伴有犬吠样咳嗽和声音嘶哑,最初通常在夜间发生。呼吸困难会使患儿从睡眠中醒来。呼吸深且急促,半数以上的儿童有发热症状。
问题分析:急性喉气管支气管炎可能由多种病毒引起。在秋季,副流感病毒是导致本病的主要原因。在春冬两季,麻疹病毒和其他病毒例如呼吸道合胞病毒和流感病毒,也偶可导致本病。本病主要发生在6个月~3岁的儿童中,更小或更大的儿童中也偶有发生。
问题分析:患儿的病情在早上有所好转,但到晚上又会加重。病程通常持续3~4天。反复发作的急性喉气管支气管炎称为痉挛性喉气管支气管炎,但其通常也是由病毒感染开始的。医生根据本病的以下典型症状作出诊断。