性别:男
年龄:38
问题分析:病情分析:目前对膈肌膨出的病因尚不完全清楚,但一般认为与先天和后天因素有关。其先天因素多数学者认为是胚胎时期胸腹膜肌化不全或不肌化导致膈肌薄弱引起,常与发育异常相关联,部分患者有染色体的异常表现,后天因素通常认为是由于膈神经和膈肌的病变或损伤引起,如臀位产造成颈神经根牵拉或挫伤,颈部或胸部的炎症、肿瘤或损伤所致膈神经麻痹。
问题分析:你好,无症状或症状轻微者可行药物对症治疗及定期随访观察膈肌有无进展性升高;2.有明显症状者应行手术治疗将膈肌尽量恢复到正常位置,减少对心肺的压迫。
问题分析:完全是双侧性最初出现的是关节附近退变性骶髂关节炎有斑片状骨质疏松区特别是骶髂关节的中下段最为明显接着便出现了骨腐蚀与软骨下骨皮质硬化在骶髂关节的中下段,髂骨面覆盖着薄层软骨因此该处首先出现骨骼变化且比较明显在骶髂关节的上1/3处,有坚强的韧带连接着骨面也可以有类似的X线征象
问题分析:无临床症状或临床症状较轻者,无论膈膨出的范围如何,均不需外科治疗。因胃扭转引起消化道症状的人,也是手术的适应症。由膈神经麻痹引起的膈膨出,有逐渐恢复的可能,可暂观察并对病因进行治疗。
问题分析:膈膨出和麻痹系指膈肌完整,但全膈或膈的某一部分不正常的上升或高位,前者为先天性膈肌纤维发育不全所致,后者由膈神经损伤引起。若是没有特别的症状可以不用治疗观察一段时间
问题分析:后天性(膈麻痹)常由于膈神经质损伤引起膈肌萎缩或肌纤维退化,变薄的部分由弹性纤维组织组成。常见于外伤、手术及损伤、颈胸部炎症、神经炎、肿瘤或脊椎结核等压迫损害膈神经。右膈神经分支明显,故膈膨出多见于右侧,双侧少见。
问题分析: 你好,手术包括切除或缩小膈的薄弱部分,将膈折叠或行“十”字切开对角、重叠交叉缝合于呼吸中期的中间位,疗效较佳。