性别:男
年龄:51
问题分析:肾上腺瘤主要分为功能性和非功能性两大类肾上腺瘤功能性系指瘤体具有内分泌功能 通过检查血皮质醇等反映激 素水平的 指 标可以及早发现 肾上腺存在的病变在针对治疗
问题分析:肾上腺增生则是指髓质内嗜铬细胞广泛地增生活跃,功能亢进。这两种病变都能增加儿茶酚胺物质的合成和释放,引起高儿茶酚胺血症,两者的临床表现也相似。肾上腺髓质增生的治疗目前仍以手术为主,对增生的双侧肾上腺大部切除,仅保留部分皮质,以免术后引起肾上腺皮质功能不足。
问题分析:肾上腺髓质增生典型的症状是突然发作的头痛、心悸、呕吐、焦急、面色苍白、眩晕及心前区疼痛、视觉模糊等,发作时精神极度紧张、情绪焦虑、脉搏细弱、心率,快,血压升至200mmHg或甚至300mmHg以上,发作一般持续数十分钟,但也可更长或较短。
问题分析:肾上腺髓质增生最主要的症状是高血压,且高血压都有阵发性的特点,其发作常与精神刺激和劳累有关,也可在持续高血压的基础上,突然出现阵发性加剧。本病可以通过中药内服治疗,首先控制增生,然后再逐渐消除。
问题分析:手术切除肿瘤或增生的肾上腺可获得良好的疗效,由于治疗过程中血压波动及血容量减少所引起的血液动力学改变复杂而凶险,应加强围手术期处理,做充分术前准备,术中细致操,作术后加强监护。
问题分析:肾上腺髓质增生是一种自主性儿茶酚胺分泌过多的独立病症。以女性为多见,吴阶平报道的17例中女性10例。发病年龄多为青壮年,年龄平均为39岁,与嗜铬细胞瘤相似。