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脊髓神经鞘瘤应该怎么治疗啊?

性别:男

年龄:43

确诊为神经鞘瘤,做了第二次切除术。但今年检查,发现右侧再次复发,请问该怎么办?不是很了解这个病,寻求高人相助,这个病严重吗?可以治愈吗?脊髓神经鞘瘤应该怎么治疗啊?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
侯延军 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 九江市中医医院

问题分析:脊髓神经鞘瘤主要的临床症状和体征表现为疼痛、感觉异常、运动障碍和括约肌功能紊乱。

良性神经鞘瘤的治疗主要为外科手术切除。绝大多数病例均可通过标准的后路椎板切开,肿瘤全切除,进而达到治愈。如果手术全切除肿瘤,复发一般很少发生

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对于脑血栓患者,如无消化道出血、血小板减少等禁忌症,应立即应用抗血小板聚集和软化血管的药物,并长期服用。阿司匹林是目前临床上最常见的抗血小板聚集药,当发现颈部或颅内血管狭窄时,需要在短时间内使用一种抗血小板聚集的药物,即氯吡格雷(3个月)。轻度脑梗死后24小时内,阿司匹林与氯吡格雷联合使用(3周)。阿托伐他汀钙片可以降低血脂,软化血管,稳定动脉粥样斑块,降低LDL低于1.8mmol/L。动态心电图也是非常重要的一项,如果发现有心房颤动,就要考虑是否患有脑栓塞,而急性期后的预防措施和脑血栓形成的患者不同,需要长期口服抗凝药物(华法林、达比加群),以降低复发的几率。
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一般情况下,神经鞘瘤的处理方法有手术治疗、抗生素类药物、放疗、化疗等,具体分析如下:神经鞘瘤是良性肿瘤,常由神经压迫产生疼痛症状,其发生部位会产生相应疼痛。因肿瘤大到一定程度会逐渐压迫脊髓,出现运动障碍、瘫痪,首选手术治疗,术后需要使用如头孢呋辛、头孢替唑等抗生素类药物,还可以采用放疗、化疗等其他治疗辅助的治疗方案。在日常生活中,患者应该注意少吃烟熏、油炸、腌制的食物,保持营养摄入均衡,有利于病情的好转。
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一般来讲,临床上发现听神经鞘瘤生长速度比较慢,听神经鞘瘤在1mm~10mm/a左右。但在实际情况下,还有一些病人一年内肿瘤达到2cm大的病例,而一些学者则观察发现,有些听神经鞘瘤病人表现出症状后,不做任何处理只做随访,十几年后肿瘤才长至2cm大。因此,听神经鞘瘤的生长速度会根据患者的个体情况存在一定的差别。
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一般来说,外阴恶性神经鞘瘤需要放射治疗、化学治疗等治疗。具体分析如下:外阴恶性神经鞘瘤是神经纤维肉瘤,是一种恶性肿瘤,主要是发生在外阴,需要手术来去除。需在没有明确的肿瘤转移之前,选择外科切除术并进行放射治疗。如果发现有多个转移,那就是肿瘤晚期了,可以通过放射治疗和化学治疗,配合中医治疗,可以起到抑制癌细胞的作用。患者平时应该早睡早起,保持充足睡眠,适当运动,但避免剧烈运动以及过度劳累。
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