性别:男
年龄:8
问题分析:仅从临床表现上,脑膜肉瘤术前很难与脑膜瘤相鉴别,为弄清肿瘤性质,必须依赖于其他辅助检查。文献报道,脑膜肉瘤可发生颅外转移,主要是向肺和骨转移。病人表现的症状有:尿崩 头重足轻 深部性头痛 脑室受压移位 脑转移 智能障碍 恶心与呕吐 感觉障碍 瘫痪 高颅压综合征
问题分析:脑膜肉瘤与良性脑膜瘤基本相同,只是病程较短。因肿瘤多位于矢状窦旁或大脑突面,可以出现偏瘫,偏身感觉障碍。癫痫也是脑膜肉瘤较常见的症状,表现为全身性发作或局限性发作。病人有头痛、呕吐和眼底水肿等颅内压增高症状
问题分析:脑膜肉瘤因复发快,瘤组织浸润局部脑组织,个别病例出现颅外肺和骨组织转移或颅内播散,因此,脑膜肉瘤预后不佳。有人报道脑膜肉瘤5年复发率是良性脑膜瘤的30倍,高达80%
问题分析:脑膜肉瘤多发生在大脑半球,除临床表现以外,进行特殊检查则有助于诊断,结合X线平片、脑血管造影、CT以及MRI的表现,可做出诊断,但有时与良性脑膜瘤难以区别
问题分析:脑膜肉瘤的治疗主要是手术切除,因肿瘤质地软、松脆,有丰富的颈内动脉分支供血,向周围脑实质内浸润生长,所以不能像切除良性脑膜瘤时一样仅沿瘤周分离