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请问一下肝海绵状血管瘤该怎么治疗?

性别:男

年龄:30

10左右发现右边下腹部有肿块,没有特别的感觉,面积较大,表面颜色正常,后在12岁时进行了肿瘤切除手术,术后正常,但几年后又出现小面积的突起,进行检查证明是肿块复发,医生说这种血管瘤本来就容易复发,打过一次硬化剂,但后来又有肿块出现。请问一下医生我这个病该怎么办才好呢?请问一下肝海绵状血管瘤该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王亚飞 医师 儿科 极速问诊

问题分析:血管瘤是由血管组织发生的肿瘤,其中80%属先天性的。血管瘤属于良性,生长缓慢,很少恶变。血管瘤从本质上可分为两种:一种系胚胎发育过程中血管发育失常,血管过度发育或分化异常导致的血管畸形(错构瘤),一种系因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。
患有血管瘤也不用过于着急,血管瘤为良性,及时治疗是可以治好的。血管瘤是一种由血管组织发生病变,引起的局部皮肤红斑、红色肿块以及皮下异常包快的血管性病变疾病,包括良性肿瘤和血管畸形两种,血管瘤有不同的类型,不同类型的血管瘤表现症状也是不同的,建议到正规的医院进行检查和治疗。

谢添龙 儿科 极速问诊

问题分析:肝脏海绵状血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤。除皮肤和黏膜外,肝脏是海绵状血管瘤的最好发部位,可单发或多发,有蒂或无蒂,多见于肝脏表面,其体积从针尖至核桃或儿头大小,严重者可占据整个肝脏,向腹部明显膨出。肿瘤质地柔软,切面呈蜂窝状,内充满血液,有弹性,可压缩。肿瘤初发生时不产生任何症状,逐渐长大后因压迫周围脏器引起一系列症状,也可导致心力衰竭等并发症。

雷振轩 中医科 极速问诊

问题分析:肝脏海绵状血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤。除皮肤和黏膜外,肝脏是海绵状血管瘤的最好发部位,可单发或多发,有蒂或无蒂,多见于肝脏表面,其体积从针尖至核桃或儿头大小,严重者可占据整个肝脏,向腹部明显膨出。肝海绵状血管瘤可发生于任何年龄,但以30~50 岁多见,平均年龄50 岁,男女比例1∶(1.25~6),也有男性发病较高的报道。

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问题分析:肝切线的选择,肝切线应选在偏向或靠近正常肝组织处,用血管钳边钳夹、边切断结扎所有断面血管和胆管。直至肿瘤完全切除。多发性血管瘤或血管瘤病变广泛,需作局部或主瘤切除者,应注意切线尽量靠近正常肝组织,不然易引起大出血;切忌在瘤体上切割或缝扎,以免造成渗血不止;待主瘤切除后,小的血管瘤可用捆扎法处理。

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问题分析:直径大于5cm 或有临床症状者,因瘤体增大出现对周围脏器的压迫症状和对心血管系统的不利影响,或可能出现瘤体破裂危及生命者,则应进行有效的治疗。目前,对肝血管瘤的治疗方法,主要有肝叶切除术、血管瘤捆扎术、肝动脉结扎术,肝动脉栓塞术、冷冻治疗、微波固化术、瘤体内硬化剂注射术和放射治疗等。

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问题分析:放射治疗 单纯放射治疗效果多不满意,一般是作为肝动脉结扎或栓塞术后的辅助治疗,或手术时已切除主瘤,尚有残存少量血管瘤组织的情况下行放射治疗。术中可对残存血管瘤组织行银夹定位,术后行小视野放射治疗,效果较好。对单纯放射治疗者,多有肝功能损害,且预后不良。

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问题分析:腹部包块:半数以上患者有此体征。包块有囊性感;无压痛,表面光滑或不光滑,软硬不一,随呼吸上下移动,有的在包块部听诊可听到传导的血管杂音。   胃肠道症状:可出现右上腹隐痛和不适,以及食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱和消化不良等。

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肝海绵状血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,发展缓慢,可以持续几十年。当肿瘤逐渐增大并压迫邻近器官时,可出现上腹部胀大、肿胀、打嗝等症状。可能出现贫血、白细胞计数和血小板减少,与肿瘤中的血栓形成有关,从而破坏红细胞并消耗大量血小板。肝内形成动静脉瘘时,巨大海绵状血管瘤可引起充血性心力衰竭。
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