性别:男
年龄:75
问题分析:应同情关心病人,给予精神鼓励,以便取得信任,舒其情志。饮食上宜给易于消化、富于营养流质或半流质饮食。配合针刺颊车、地仓、迎香、四白。鼓励病人多做眼、嘴、脸部运动,并经常按摩局部。
问题分析:急性期可持续放尿,以预防尿路感染和防止膀胱过度充盈;急性期后,应每3-4小时放尿一次,以训练膀胱功能,防止膀胱挛缩。未置导尿管者,应注意外生殖器的清洁,可用3%双氧水或肤阴洁洗液涂擦外阴部及尿道口,每日数次。有尿路感染者应及时选用有效抗生素予以控制。
问题分析:防褥疮 应保持患者皮肤清洁。在骶部、踝部、肩胛部等易受压部位加橡皮气圈或厚软垫。每日进行按摩和肢体被动运动,以促进血液循环。每2-3小时翻身一次,经常察看受压部位。如有皮肤发红,用75%酒精轻擦后,涂以百多邦软膏。
问题分析:防尿路感染 脊髓损伤患者由于长期导尿或有残余尿者,易导致尿路感染,持续性导尿者,需加闭合式冲洗引流装置,用1∶1000呋喃西林冲洗液250毫升或庆大霉素16万单位加入250毫升生理盐水中,每天冲洗膀胱1-2次。
问题分析:能否恢复在于及早的治疗。脊髓损伤合并截瘫,手术的目的是恢复椎管口径让神经顺利的通过,给神经功能的恢复创造有利的条件.但它不能恢复神经,受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态
问题分析:防曲屈性痉挛 颈胸脊髓损伤患者易发生屈肌张力增高,出现痉挛性瘫痪。长期不动可肌萎缩,关节僵硬,故应避免瘫痪肢体长期固定于内收和半屈位,要在膝部下面放置枕头等。早期作肢体的被动运动、推拿、按摩等
问题分析:防呼吸道感染 长期卧床,尤其是颈段脊髓损伤者,呼吸肌无力,痰不易咳出,易发生肺炎。应鼓励患者将痰咳出,经常变换体位,注意保暖