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患者女，年龄四十五。因车祸导致胸椎出现压缩性骨折及爆裂性骨折

性别：女

年龄：45

患者女，年龄四十五。因车祸导致胸椎出现压缩性骨折及爆裂性骨折，手术后已是第三天，但自肚脐以下整个下肢都无知觉，恳请专家详细告诉我们怎样进行康复护理（如按摩，饮食等）？国内那家医院的康复护理最好？再次手术是否可能恢复？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
谢胜利 医师 内科 极速问诊
其他 北京永寿中医医院

问题分析：你好：椎体暴裂脊髓损伤，手术治疗是为了恢复椎管口径，但受损麻痹休克的神经需药物的助进其肢体功能才能恢复。康复早期预防压疮发生，泌尿系感染为主。饮食以粗纤维食物为主以及含维生素多疏菜等。
治疗：可采用中药扩张脊髓微循环的血液供养，脊髓神经再生之药 兴奋激活损伤后麻痹休克的神经细获得肢体及二便等各种功能的恢复。
其功能能否达最佳的恢复治疗的关键在早期。

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爆裂性骨折和压缩性骨折的区别有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，爆裂性骨折和压缩性骨折的区别有以下方面：爆裂性骨折受到的暴力作用较大，会造成神经支配区的感觉异常，还容易导致下肢截瘫，而压缩性骨折受到的暴力相对较轻，一般很少对神经造成压迫，主要表现为局部的疼痛，有时会引起血肿，导致呕吐症状。需要注意的是，患者平时要注意多休息，避免剧烈运动，同时多吃瘦肉、牛奶等富含蛋白质和钙质的食物，可以促进身体恢复。
轻微胸椎压缩性骨折可以不卧床吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。具体情况分析如下：轻微胸椎压缩性骨折是指椎体压缩不足1/5者，如果不卧床休息，会导致剧烈疼痛并产生胸椎后突症状，还可能会导致病变椎体进一步压缩超过1/5，进一步加重患者的病情，因此轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。轻微胸椎压缩性骨折的患者还需要进行骨折手法复位或切开复位内固定手术。
十一胸椎压缩性骨折怎么办
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十一胸椎压缩性骨折可根据症状轻重采取手术或保守治疗，具体内容如下：第十一胸椎压缩性骨折，如果是症状较为严重导，致脊髓神经受到损伤，需要进行急诊手术，主要是通过手术切开复位后采用内固定的方式，解除骨折压迫的脊髓神经，术后应尽早进行神经康复治疗，对于轻度压缩性骨折，可以采取外固定的方式进行保守治疗，一般卧床休息6-8周可恢复身体健康。
胸椎轻微压缩性骨折怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，胸椎轻微压缩性骨折可以通过一般治疗、康复训练等进行处理。对于胸部轻度压缩性骨折，建议注意卧床休息2个月，在骨折处放置一块软枕，有利于骨折的复位，压缩性骨折可以彻底的愈合，2个月后可以戴上胸腰支器离开床，慢慢的恢复到原来的生活状态。此外，在急性疼痛消失后要每天进行腰背肌的功能训练，这样可以提高胸背的稳定性，可以帮助骨折的愈合，还可以帮助骨折周边的韧带和脊椎肌肉得到修复。
胸椎压缩性骨折怎样康复锻炼
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，胸椎压缩性骨折如何康复锻炼，需要视情况而定。具体分析如下：如果是保守治疗，需要卧床休息要，加强四肢功能活动，并且等骨折水肿期过后，通过五点支撑的方法来进行康复锻炼。如果是手术治疗，一般通过仰卧位进行康复锻炼，在椎体后侧垫高枕，进行反张，使椎体前缘压缩部分得到恢复，同时局部热敷、理疗、佩戴胸围等。
胸椎压缩性骨折怎样养
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胸椎处的压缩性骨折要做进一步的详细的诊断，确定损伤的严重，并且在符合外科适应症的情况下进行外科治疗。术后要注意在床上排尿，尽量不要站起来，尽量不要走路。另外还可以进行下肢的康复功能训练，减少肌肉的收缩，预防静脉血栓的发生。在恢复期间，患者要注意休息，不要过早开始运动、锻炼，以免影响骨折部位的修复。
腰椎压缩性骨折手术后
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压缩性骨折手术后要注意感染，还需要注意休息。腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护，这样有利于患者的恢复，过早的进行康复治疗，会导致患者的骨折恢复受到一定的限制，严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒，避免伤口的感染，翻转的过程中要将全身都翻转过来，不要扭转，以免破坏骨头。平时要注意呼吸道，泌尿，预防坠积性肺炎和泌尿系感染，同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉，以预防关节的僵直和肌肉的退化。
腰椎压缩性骨折微创手术后多久恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压缩性骨折微创手术后一星期左右可以恢复。腰椎压缩性骨折微创手术是一种微创外科手术，通常术后第二天就可以慢慢下床。手术后一星期左右就能完全康复。微创脊柱成形术具有较好的疗效，能使患者尽早康复，减轻患者的痛苦，降低术后的并发症。但也有可能导致神经根受损，骨质疏松等问题。建议患者术后注意休息，有助于促进恢复。
胸椎12压缩性骨折多久能好
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一个月后，可以适当的进行活动，先付着双拐下地，逐渐适应，再慢慢的脱拐杖，如果要达到正常的时间大概三个月。平时不要剧烈的活动，不要受凉，均衡营养，定期复查一下。恢复期间也要注意保暖。
胸椎8压缩性骨折怎么办呐
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胸椎压缩性骨折如果不是很明显的话，平躺休息1个月左右就可以，配合服用伤努力接骨类的药物促进愈合，饮食方面一定要注意营养。如果骨折相对比较明显的话，需要到医院骨科手术治疗，可能需要采取固定。少运动多休养。
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