问题分析:胎粪吸入综合征患者在治疗期间一定要保持呼吸道通畅:1、合适的体位:松解衣领及包被,抬高肩部,使头微后仰,保持气道开放。2、有效的胸部物理治疗(CPT):MAS应用此氧疗法必须配合切实有效的CPT。完整的CPT包括根据病变所占肺段的支气管走向做体位引流、有效的叩击、震颤和电动吸引等,有利于疏导梗阻物,使气道胎粪松动排出,改善肺不张。MAS由于呼吸道分泌物粘稠,吸出的分泌物量少,容易误诊,故不能因此而减少CPT次数。3、密切观察病情由于MAS易发生气漏,因而在治疗过程中要密切观察病情,警惕张力性气胸发生。如发现患儿突然烦躁、青紫、心率加快、BP及SaO2下降,应高度怀疑张力性气胸,及时报告医生予X线检查、诊断性穿刺,并急行胸腔闭式引流。持续监测生命体征、PaO2、PaCO2等。治疗过程中如出现持续高碳酸血症或持续肺动脉高压,必须及时改用机械通气,以免耽误治疗时机。4、加强局部皮肤护理,防止感染此氧疗方法由于应用头罩时间较长,患儿头部所处温湿度较高,出汗多,且头部胎粪污染,容易致头部皮肤感染、坏死。所以,应保持床单位整洁、干燥,保持头部皮肤清洁。对病情许可者入院时即予清洗全身污染的胎粪,用干毛巾擦拭皮肤,并做到勤翻身,避免局部受压时间过长。