性别：男
年龄：10
问题分析：小儿急性阑尾炎的基本治疗是早期手术，切除阑尾。但必须根据年龄、病变类型、程度及全身情况而决定治疗方案。对单纯性阑尾炎保守治疗1～2天无恶化，或腹膜炎已趋好转、局限及形成阑尾脓肿者不宜手术，先采用中、西药保守综合疗法。 在保守治疗时，应严密观察病情的发展，如体温上升，压痛范围扩大，或已形成的脓肿张力加大，均须立刻手术。对化脓性、坏疽性、梗阻性阑尾炎在3天以内者，均宜尽早手术治疗。
问题分析：1.胃肠道症状：可有恶心，呕吐，膀胱剌激症状及总想大便的感觉。 2.全身症状：早期有乏力、头痛。可以有发热等全身中毒症状。 3.体征：转移性右下腹部或固定性右下腹部压痛，可有腹膜剌激征象：如腹肌紧张，反跳痛。 4.特别注意的是：小儿、老年人、孕妇、肥胖、虚弱病人可不典型。 5.其它的检查及实验室检查就需要专科医生进行了，那不是外行人一见就董的。
问题分析：临床表现 1.腹痛 由于病史询问和叙述困难，常得不到典型的转移性腹痛的病史，腹痛范围较广泛，且有时腹痛不是首发症状。 2.消化道症状 常明显而突出。呕吐常为首发症状，呕吐程度较重，持续时间也长，可因大量呕吐，不能进食而产生脱水和酸中毒。有时可出现 腹泻 ，大 便秘 结者少见。腹泻为肠道炎症刺激肠蠕动过快所致
问题分析：手术切口采用麦氏切口。对压痛部位偏离麦氏点者，可选在压痛最明显的部位，对伴有弥漫性腹膜炎及粘连性肠梗阻者，多选右下腹探查切口。国内部分儿童医院医师主张阑尾残端用电灼处理而不作荷包缝合，但效果和荷包缝合处理无明显差异。腹腔引流指征较成人要放宽。弥漫性腹膜炎，阑尾周围脓肿，阑尾残端处理欠可靠者应置香烟引流。
问题分析：急性阑尾炎是可以消退的，但消退后约有四分之一的病人会复发。目前手术方法比较安全，绝大多数手术效果是良好的。非手术疗法主要是抗感染(即消炎)。但应当做好随时住院治疗的准备工作，以免延误治疗使病情发展到严重程度造成治疗困难。
问题分析：小儿急性阑尾炎一经诊断大多主张手术治疗，但是对于某些较轻的单纯性阑尾炎也可以考虑保守治疗，保守过程中需要严密观察病情变化，一旦有加重趋势，就要急诊手术，以免产生不良后果。
问题分析：一旦确诊为急性阑尾炎，就应该及早手术切除阑尾。特别是婴幼儿，患了阑尾炎一定要早诊断早治疗。延误治疗，会对患儿造成严重危害。
