性别:男
年龄:61
晚餐一小时后突然呕血,血色鲜红,量约三百毫升,无凝血块,伴心悸头晕口干,入院后有呕血量约五百毫升,头晕乏力,次晨解柏油便两次,每次约150g,有乙肝病史,体温36.9,脉率80每分,呼吸22每分,血压105|70颈侧见两处蜘蛛痣,巩膜清,腹部移动性浊音阳性,腹壁可见脐周静脉曲张
问题分析: 你好,你下面的检查说明肝功能是有异常的一般你说的那两个静脉曲张都是肝脏病变后门脉高压引起的侧枝循环建立所致,就相当于那两个血管中的血本该汇入肝脏现在那条路被堵了,所以这两条路就很挤,就形成了静脉曲张,甚至破裂出血。现在这位病人的肝功能很差,并且有食管静脉破裂,必须住院治疗,可能还需要输血额。
问题分析: 您好,根据患者表现,是门脉性肝硬化,中国多数人是属于这类肝硬化。当肝脏发生硬化时,原本要流经肝脏的血液,由于肝脏硬化受到强大的阻力,因此这些血液流动的方向发生改变,不再经肝脏,而是经过脐周静脉和食管下静脉、直肠静脉流入回心脏。以上三条血管本来装不了这么多血液,这时被迫装进这么多血液,就向是一个口袋本来装不了很多的东西,最后有可能会撑破。当食管下静脉被撑破时,患者表现为呕血。肝硬化是属于器质性病变,无法治愈,能做的就是减轻患者的不适感觉,如呕血的患者只能止血, 要根治的话只有做肝移植。
问题分析:是需要注意进行以对症的观察,尽量的手术的治疗为主,到上级的医院进行明确的就诊,及进行对症的护理
问题分析:您好,脐周静脉曲张和食管中下段静脉中重度曲张常见于肝硬化的患者,由于肝纤维化及再生结节对肝窦及肝静脉的压迫导致门静脉高压,从而导致脐周静脉曲张和食管中下段静脉中重度曲张,且乙肝是导致肝硬化的一个因素,肝脏是雌激素灭活的场所,肝硬化使雌激素灭活功能降低,导致出现蜘蛛痣,食管中下段静脉中重度曲张容易出血,发生呕血和黑便,也会出现腹水等症状,建议到医院做相关检查,影像学等检查,如B超 CT等
问题分析:你好.根据你的情况.目前建议你注意多休息.可以在局部进行热敷按摩等.同时可以去医院就诊.少吃刺激性食物.饮食清淡卫生.
问题分析:您好 就患者的综合情况考虑 需要尽早的手术治疗下的 这个是很有必要的 其他治疗已经无明显缓解效果