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我是原发性高血压,特点是晚间清早较高。目前用药:晚8时一颗施

性别:男

年龄:62

我是原发性高血压,特点是晚间清早较高。目前用药:晚8时一颗施慧达,每天加服两颗卡托普利。现在天气凉了,需加药,请问医生,应当加甚么药?怎样加?谢谢前段时间气温较高,收缩压在130以下,舒张压在80以下.这几天天气转凉后,收缩压在140-155,舒张压在85左右.我想每天加服一次硝苯地平缓释片,行吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
白岩 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 佳木斯大学附属第一医院

问题分析:高血压的病情错综复杂,发病率高,病程较长,并发症多,及早防止则愈后良好。
高血压分原发性和继发性两种。发病原因是先天性颈动脉过长而扭曲,颅底动脉发育畸形,体循环动脉血压长期过高,形成独立的高血压病。症状型高血压是因中枢神经系统功能紊乱,精神刺激,情绪波动,使交感神经系统兴奋性增高,肾上腺髓质分泌增高,引起小动脉收缩,痉挛,硬化,导致管腔狭窄,血压持续升高。
治原发性高血压
处方:首乌50克,石决明25克,珍珠母20克,菊花、钩藤各15克。
用法:水煎,日1剂,服2次。
疗效:服药15~60天,有效率达98.6
药枕疗法:
处方:野菊花、淡竹叶各500克,川芎、桑叶各200克,生石膏100克,白芍、丹皮、蔓荆子、青木香各50克,磁石、蚕砂各30克。
用法:除花、叶药外,均研碎拌匀,装枕心内,经常翻晒,1个月换药一次。
疗效:经常枕用,有稳定血压之效

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妊娠合并原发性高血压
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠合并原发性高血压需要及早开始治疗。妊娠二十周前重复测血压超过140~90毫米汞柱或妊娠前证实患有高血压的病人称妊娠合并高血压,可能是病人有家族遗传史、妊娠伴原发性高血压、孕中期血压降低或血压小于160/100毫米汞柱时胎儿成活率较高。妊娠期发生高血压是产科严重并发症之一,必须引起重视,妊娠高血压症发生的时间越早越好。
孕妇原发性高血压会遗传给婴儿吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕妇原发性高血压可能会遗传给胎儿。通常情况下,在医学上能够发现导致血压升高的确切病因,称之为继发性高血压,而对于不能发现导致血压升高的确切原因,称为原发性高血压。原发性高血压的情况有可能会遗传给胎儿的情况。若是孕妇患有原发性高血压,需要到正规的三甲医院进行检查,在专业医生的指导下,进行治疗,或者是预防。
什么叫原发性高血压
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
原发性高血压是指以体循环动脉压升高为主要表现的心血管综合征,在临床上属于非常常见的一类疾病。高血压是冠心病的重要危险因素,其发病机制十分复杂。原发性高血压的早期和中期症状往往不明显,不易察觉。一旦发生心脑血管并发症,往往很难控制,治疗的最终目的就是预防心脑血管并发症。早期高血压患者常有心输出量增加,提示心输出量增加可能是原发性高血压发病机制之一,可能是交感兴奋和儿茶酚胺类活性物质分泌增多所致。
舒涨压高是原发性高血压吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
舒张压高和原发性高血压两者一般不能混淆。原发性高血压指的是继发性高血压,收缩压为140mmHg,舒张压大于90mmHg,收缩压升高指的是舒张压大于90mmHg。舒张压分为三个等级,即高血压病三级,一级高血压90-99毫米汞柱,二级高血压100-109mmHg,二级高血压110-110mmHg,舒张压高和原发性高血压是两个不同的概念,两者不可混淆。原发性高血压患者可以按照医嘱服用降压药,平时应注意食用清淡、低油脂的食物。
原发性高血压常见原因有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
原发性高血压一般由遗传因素、环境因素共同作用导致。1、遗传因素:原发性高血压是一种多基因遗传疾病,流行病学调查发现高血压患者的孪生子女患高血压的病率明显增高,尤其是单卵双生者,父母均患高血压的子女患高血压的概率高达40%以上。2、环境因素:饮食上喜欢高钠低钾的人群患病几率也很高,人群中钠盐摄入量与血压水平和高血压患者的患病率呈正相关,而钾的摄入量则与血压水平呈负相关,膳食、钠钾比值与血压相关性更强,尤其是高盐饮食很容易导致血压的升高。其次超重、肥胖,身体脂肪含量与血压水平呈正相关,人体的体重指数越高,水压越容易升高。还有过量的饮酒也是高血压发生的一个危险因素,人群中高血压患病率随着饮酒量的增加而升高。最后,长期精神紧张、血脂高等情况也是高血压发病的原因之一。
原发性高血压的病因
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
首先,遗传原因,在所有的人群中,60%以上的人都有过家庭史,现在一般都是由多个近亲遗传组成,30%-50%的人都有这样的家庭背景。心理和外界的原因,长时间的紧张、焦虑、不良的视力等都有可能导致血压升高。年纪在四十多岁以上的人,其发病率会随著年纪的增加而增加。由于饮食不均衡,摄入过量的钠、钾、过量的酒精、过量摄入的饱和脂肪酸等会导致高血压,而抽烟则会加快血管粥样硬化,成为血液中较高的风险因子。
原发性高血压的护理
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
原发性高血压的护理通常要注意以下几个方面:1、低盐饮食,每日盐摄入要控制在6克以下。2、不要喝太多的酒,过量的酒精会导致血压上升,从而引起心血管方面的问题。3、禁止吸烟,吸烟会加快动脉硬化,对高血压有很大的影响。4、要注意预防糖尿病、甲状腺等其它的疾病。5、心理、环境等因素也很重要,长期的精神压力和焦虑都会引起血压升高。6、高血压患者要定时服药,要有规律。
原发性高血压的人能怀孕吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
原发性高血压的人能怀孕。原发高血压能怀孕,建议在日常的生活中要注重个人的生活习惯,才能保持血压的平稳。如果孕妇患有重度的高血压,可以适当的进行治疗,可以减少患上脑卒中的几率,不过大多数情况下,还是要将孕妇常用的药品改成更适合孕妇的药品。高血压患者要有妊娠的打算,要事先告知医师,由医师来决定是否要改变用药,以及在妊娠之前能不能稳定血压。孕妇患有轻微的高血压,建议孕妇在妊娠期间使用一些相对安全的药物,可以缓解轻微的慢性高血压,是否会减轻孕妇的预兆,儿童的患病率尚不明确,先兆子痫是孕妇特有的一种,也称为妊娠综合症,也称妊娠综合症。
原发性高血压的适用药物有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
原发性高血压的适用药物有5种常见降压药物,包括钙通道阻滞剂等,血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂等,β受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂均可作为原发性高血压最初治疗药物。具体要根据患者个人情况而定,合并发症选用针对性药物治疗,开展个体化治疗。其中,老年人在最初的治疗过程中,一般以较低的剂量起始,逐步加大药物剂量。首选长效降压药物等,保持血压在24小时内平稳。
原发性高血压的危险因素
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
目前,许多人都认为是原发性高血压,就是具有多种致病性增加因素的某种先天性遗传基因,与生理性减压因素交互影响所致多因素疾病,其中以遗传因素为主。此外还有环境因素、药物作用及心理社会等因素。原发性高血压属于多基因遗传性疾病,流行病学调查显示,高血压患者孪生子女高血压患病率显着增加,尤以单卵双生者为多,家长都有高血压的人,他们的孩子患上高血压的几率是45%;同时发现,母亲血压正常,但儿子血压异常时,其后代高血压发生率也明显增加。反之双亲血压正常,他的孩子患高血压的可能性是高的。高血压发病率很高,且随着经济发展呈上升趋势。人群钠盐摄入量与其血压水平及高血压患病率成正相关,但钾盐的摄入与血压水平和膳食钠的摄入呈现负相关、钾比值和血压相关性非常强。
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