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孕妇妊娠合并性甲亢？

怀孕13周+5天，怀的同卵双胞胎，今天查甲状腺功能5项，FT4和T4偏高，TSH偏低，请问正常吗？是甲亢吗？需要吃药治疗吗？很担心对胎儿发育有影响。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
康玲玲 副主任医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 太原市第八人民医院

问题分析：您好，根据您的情况描述，怀孕13周加五天为双胞胎，甲功能异常。
指导建议：这种情况可能是生理性的，因为双胞胎hcg体内较高，因此会出现甲功能生理性的改变。目前不需要吃药，可以观察。

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妊娠合并甲亢的早期症状
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠合并甲亢的孕妇的常见临床症状有怕热、多汗，心动过速、易激动等高代谢症状，进行物理检查时会发现皮肤潮红，皮温升高，湿润多汗，手和面部皮肤发亮有光泽，偶见红掌和毛细血管扩张表现。同时还会有失眠、烦躁、乏力等症状。
孕妇为什么会得甲亢
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕期一过性甲亢，或是孕妇有甲状腺机能亢进，都会导致孕妇甲亢。1.孕期一过性甲亢：在怀孕期间，子代的绒毛膜促性腺激素会对甲状腺造成一定的刺|激，从而引起甲状腺的暂时亢进。2.甲状腺机能亢进：有些孕妇在孕期表现为真正的甲亢，很有可能是在孕期以前就有过甲状腺机能亢进。建议在医师的建议下进行。如果出现了甲亢，建议到正规的医院内分泌科进行检查，以确定病因，并在医师的建议下进行规范的处理。
轻度妊娠合并甲亢的表现
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
妊娠后患有甲状腺功能亢进，与未妊娠的症状大致相同，患者会有心跳加快、出汗、肌肤潮红等症状。像这种患者，很可能会出现情绪波动、眼睛突出、伸手时会出现手抖等症状。有的患者会出现更多的情况，比如：食量大，但由于新陈代谢速度很快，所以大便的频率也很高，虽然吃了很多东西，但并没有增加，有的患者甚至会有一种焦躁不安的感觉。
妊娠合并甲亢不能吃什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
妊娠合并甲亢不能吃胡萝卜。禁忌辛辣刺激和腌制食物为咸菜、酱菜、咸肉等；忌烟酒及咖啡、浓茶等刺激性食物，如浓茶、咖啡等。忌高脂肪、高蛋白食品，如肥肉以及高脂肪高蛋白饮食易致甲亢患者血中甲状腺激素增高，从而加重病情。甲亢患者本来体上甲状腺功能就属于亢进状态，再补碘的话就会让病情恶化，因此海鱼海藻也不能食用。
妊娠合并甲亢的并发症
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
妊娠合并甲亢，有可能会发生流产、早产、胎儿生长迟缓、妊娠期高血压综合征等并发症。对于甲亢并怀孕的女性，孕期要做好孕期的体检，不仅要考虑到甲亢的临床表现，还要结合内分泌科的专家进行甲状腺的功能调节和用药。怀孕后期要加强对孩子的监测，比如胎心监测，要结合甲功化验的结果进行合理的用药，如果怀孕期间甲状腺功能正常，母亲和胎儿的安全指数比较高。
妊娠合并甲亢的危害
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
妊娠合并甲亢的危害通常有影响胎儿发育。妊娠合并甲亢时，首先要明确是否合并有甲亢还是妊娠一过性甲状腺毒症，因为妊娠一过性甲状腺毒症并不会造成太大的危害，只要在这段时间内对症支持治疗，预后往往会比较好。如果妊娠合并甲亢，对孕妇和胎儿都有很大的影响，因为甲亢本身就是一种高代谢疾病，需要消耗大量的能量，从而对心脏造成巨大的负担，而妊娠则是心脏的负担。
妊娠合并甲亢会传染吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
妊娠合并甲亢不传播。由于甲亢并非传染性疾病，不传播给他人，但因甲亢存在着某些遗传因素，能传给后代，因此，妊娠合并甲亢病人极可能生孩子会得甲亢。在医学上对于妊娠合并甲状腺功能亢进症，属于遗传病的范畴。因此妊娠并发甲亢，可遗传于直系亲属，但并不传播给他人。因妊娠并发甲亢，应对新生儿做甲亢检查，及早期发现和及时处理。
妊娠合并甲亢能吃牛肉吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
妊娠合并甲状腺功能亢进症可以吃牛肉。患者同时要放松心情，定期复查。保持心情舒畅。适当休息，合理安排饮食，多吃高热量、高蛋白、维生素含量高的食物。不要吃生葱、生蒜、海带、海虾、带鱼、浓茶、咖啡、烟酒等辛辣刺激性食物。若是病情较重还需在医生指导下控制甲状腺激素分泌，避免对身体造成危害，否则可能会影响到宝宝的身体健康。
妊娠合并甲亢危象症状
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
妊娠合并甲亢危象的症状通常是高热、没有食欲、恶心等。甲亢是一种在20-40岁之间比较常见的一种病症，甲亢的临床表现有很多种，其中最严重的并发症就是甲亢危象。如果在怀孕后出现甲亢危象，通常会有高热的表现，孕妇的体温通常在39℃以上，同时心率也会出现明显的加快，数值通常在144/分以上。此外，孕妇还可能有一些消化道的症状，比如没有食欲，恶心，呕吐，腹部疼痛等，有的时候还会出现昏迷、抽筋等症状，因此妊娠合并甲亢危象是非常危险的，而且死亡率也很高。
妊娠合并甲亢严不严重
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
妊娠合并甲亢一般是很严重的。怀孕期间有可能会有甲状腺功能亢进。怀孕期间可能会有心动过速、甲状腺肿大、烦躁、易怒、情绪容易激动、甲亢的突眼等。而且还会对胎儿造成一定的影响，例如妊娠期间甲亢，会造成胎儿畸形，甚至是死胎，流产等。孕妇一般都是在孕前把甲状腺功能控制在正常范围内，才可以考虑是否要怀孕。妊娠期间有甲状腺功能亢进，可以通过口服药物、手术等方式进行治疗。
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