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我下牙右边从外往里数第一颗大牙疼一年了

性别：女

年龄：43岁

我下牙右边从外往里数第一颗大牙疼一年了，中间陆续治疗。也没效果，现在疼的历害。晚上都睡不成。有的说是虫牙，有医生说是牙髓炎。前两天我有换个医生，他把牙磨平了，中间打个洞填的药棉，我也不知道是啥，过了一天又疼起来。总之受老罪了。现在是不敢用右边吃饭，冷热都疼。用舍头尖添一下这颗疼牙都疼死了。我想问问医生这是咋回事呢?您有什么好建议和好方法谢谢您拜托！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
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问题分析：虫牙坏到里面牙神经就会导致牙髓发炎而成为牙髓炎，这是一个渐进性的过程，因此，一旦牙齿有问题就要及早治疗。目前你的牙齿要进行连续治疗，并不是上一次药就好了。首先要开髓引流，扩通根管减压止痛，后期消炎消毒治疗，最后充填根管。这就是根管治疗，是目前最好的治疗方法。

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牙齿疼痛主要是蛀牙引起来的，还有一种是智齿冠周炎，牙周炎也可引起疼痛，但是比较少见。如果是智齿引起来的，一般是需要拔除的。蛀牙引起的疼痛一般是不需要拔除的，经过治疗以后就好了，如果确实坏的比较严重，无法保留了，只能拔除。拔牙时需要打麻药的，麻醉后拔除的时候基本是不疼的。
补过的牙疼怎么办
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如果是冷热刺激性疼痛或者有自发痛、夜间痛病史，需要进行牙髓根管治疗，将牙齿内的牙神经去除以后在根管内封药，封药治疗以后可以进行热牙胶的充填，然后再严密的封闭冠部，若由于材料脱落只需去除原充填材料再重新充填即可。
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牙疼的原因可能是多方面的，比如龋齿、牙髓炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙本质敏感等都可能造成牙齿疼痛的症状，可以到口腔科完善相关检查确诊并积极治疗。现在疼的比较厉害，可以先吃止痛片之类的临时缓解疼痛，然后尽快去口腔科就诊，让医生看是疼痛的原因，如果是牙齿本身引起的疼痛，治疗牙齿才可以有效的解决疼痛的问题。
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牙齿疼痛在临床上是非常常见的一种症状，许多种疾病都可以引起。花椒对牙疼有一定的效果，但并不是对所有的疾病都会有效果。如果有龋坏、牙随炎，可以考虑在局部放一个花椒粒，花椒粒的麻醉成分会起一定的效果，可能会有缓解疼痛的作用。但如果是其他疾病引起的牙疼，花椒没有任何效果，比如慢性、急性根尖炎症，或者是颌骨内部出现肿瘤引起的牙疼，以及食物嵌塞或者牙齿劈裂等。
生姜治疗牙疼
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生姜不能治疗牙疼。牙疼的时候咬生姜没有任何的治疗作用。牙疼必须要于医院就诊，让医生做专科检查确定病因，对症治疗。如果是牙髓炎、根尖周炎引起的牙疼，需要对患牙进行牙髓治疗，现在最有效的治疗方法就是根管治疗。
为什么牙疼
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牙疼其实就是由于口腔存在某些疾病或缺陷造成了牙髓组织的激惹，产生一系列的应激反应，常见的反应有痛、酸和软等。其中常见的致病原因是龋病，大多数口腔卫生管控不好的民众都容易患龋病，龋病发展到深龋时细菌会通过牙本质小管渗透髓腔引发牙髓炎，有时候还会急性发作，疼痛感特别明显。深龋的治疗首选根管治疗，通过治疗彻底去除髓腔物质，阻断复发的可能。
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一般情况下，小孩大牙疼是否可以拔掉需根据实际情况来判断。小孩大牙疼首先需及时前往医院检查，了解引发疼痛的原因，若用过拍摄口腔X光片若小孩大牙疼发现是乳磨牙发生深龋露髓，采取根管充填、根尖诱导成形术等方法后可以恒牙牙根的发育，一般不需要拔掉，若小孩大牙疼十是因为大牙有仅余残根或出现反复发生感染而造成的，通常就需要拔掉。
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牙疼会很难忍，导致牙齿疼痛的原因很多，首先确定牙齿疼痛的原因，对症处理。如果是牙髓炎或根尖周炎导致的牙齿疼痛，可以采用处理神经，做根管治疗的方法，解决牙齿疼痛的问题，不一定需要拔除患牙。如果是牙齿周围组织发炎，导致的牙齿疼痛，可能需要应用消炎药如青霉素类药物，控制炎症，炎症消退后，再考虑拔牙。否则可能会导致炎症扩散，面部肿疼，甚至出现间隙感染。因此，牙齿疼痛时，是不能拔牙的。
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主要是牙髓炎导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解。进行根管治疗，改善症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食，定期的去医院口腔科检查牙齿。
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