双胞胎中一个是头位，一个是臀位，生产时要剖腹产吗？

剖腹产二胎怀双胞胎可以顺产：第一胎剖腹产，想要生二胎需要间隔两年的时间才能再怀孕，原因是剖腹产要在肚子上开刀，刀口需要两年的时间才能完全康复。通常怀双胞胎的肚子相比单胎要大一些，若是刀口没有长好再次怀孕，还是双胞胎那么孕妇的肚皮上的刀口可能会撑破。定期前往正规的医院进行专业的孕检，听从医生的建议和指导。

任何手术都是有风险的，现在还有双胞胎，可能生孩子的时间不会到达预产期，孩子生下来以后，就是两个早产儿，有可能合并有其并发症，或者是合并症，对于孕产妇来说剖腹产以后，也有可能会引起宫腔感染和子宫复旧不良引起出血。怀双胞胎子宫能够承受的压力以及其本身的伸缩性都相对较差，主要怕怀孕的中晚期子宫疤痕承受不住胎儿，导致子宫破裂、出血的情况发生。要按时产检，注意保胎，提前入院待产。

双胞胎孕37~42周可以剖宫产。不管是单胞胎还是双胞胎，足月怀孕的时间都在37周左右。从孕37周到38周，到42周以内生产，都是足月妊娠。如果是两个孩子，那么孕妇应该尽量多的增加怀孕的时间，因为孕妇所需要的营养物质比较少，导致孩子的身体发育比较缓慢，身体素质也比较差。如果没有任何的异常，应该尽量的增加妊娠周数，等到妊娠37周之后，再考虑是否需要进行剖宫产。在身体状况良好的时候，可以进行顺产。日常生活中，应当注意剖宫产后需要多休息，不要过于劳累，饮食应当保证营养摄入合理。

双胎剖宫产大约需要1万块钱的费用，另外根据患者情况、医院级别等略有差异。通常剖宫产的费用是指孕妇从住院后到出院前产生的费用，并不包括产后42天的检查费用和住院之前门诊的检查费用。若剖宫产手术中出现其它的并发症或出血过多的情况，费用会有所增加。同时，不同的医院级别收费标准也会有所不同，建议做剖宫产手术前做好相应的咨询，由于双胎妊娠属于高危妊娠，建议前往当地三甲医院分娩。

双胞胎剖腹产最佳时间需要根据个人情况而定。正常情况下，不存在任何并发症或者合并症，最佳时间在36周到38周左右。如果出现共胎盘、共羊膜囊，两个胎儿间可亲密接触，孕晚期易发生脐带缠绕、打结、胎死宫内，双胎剖腹产时间为孕32到34周。孕期需要注意营养均衡和饮食规律，保证正常的睡眠时间，利于胎儿的发育。

顺产好，其是自然的生理过程，胎儿经过产道宫缩的挤压，可以减少湿肺的发生，其对产妇的损伤小恢复快，花费也少，但是顺产，就有可能会发生胎膜早破，胎死宫内，顺便过程中可因为一些胎心不好，或者说是胎位不正等一些原因，需要紧急行剖宫产术，也有可能会做会阴侧切。

多胎足月妊娠需要住院待产。住院后医生会根据检查情况给患者详细说明。多胎如果胎儿比较大，胎位也比较多，可能会出现胎位异常的情况。双胞胎不应该等到40周分娩，无论是哪一种双胞胎，大约38周左右就会终止双绒毛膜双羊膜囊双胎。单绒毛膜双羊膜囊双胎终止于37周左右，单绒毛膜单羊膜囊双胎终止于32-34周。既然已经到40周，尽量建议剖宫产终止。

外导转是臀位转头最快捷的方式，但这种方式有一定的危险性，因此需要在34周左右进行。前提是有经验的医生，有持续的胎心监测，有麻醉，有紧急剖腹产的条件。这是由于脐带缠绕、胎盘早剥等并发症引起的。因此，最快速的臀位就是外导转，不过也有一些矫正胎位的办法，比如膝胸卧位、艾灸至阴穴等。建议孕妇定期进行产检，了解胎儿的具体情况。

臀位型怀孕妇女要想要转到头位，最好的办法就是进行外翻转手术。但是这种治疗方法也有一定的弊端，可能会导致脐带绕颈，胎盘早剥，因此在进行手术的过程中要谨慎，要温柔，不要用力过猛，否则会给胎儿和孕妇带来很大的伤害。也可以采用胸部和膝盖的方式来调整。日常饮食应避免吃辛辣的食物，包括辣椒、胡椒、茴香、花椒、八角、洋葱等。

一般情况下，怀孕38周是不可以从头位转为臀位的。怀孕38周时是已经接近预产期，这个阶段胎儿体积很大，胎位相很固定，发生胎位转换的可能性是很低的，因此几乎不可能从头位转为臀位。但是如果合并胎儿宫内发育迟缓或羊水过多的情况下，是有可能从头位转为臀位的。建议孕妇在怀孕期间注意饮食要以清淡为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，及时补充怀孕所需的维生素。