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我母亲五十岁,昨天查腰3—4间盘轻度膨出;腰4—5间盘膨出伴

性别:女

年龄:50

我母亲五十岁,昨天查腰3—4间盘轻度膨出;腰4—5间盘膨出伴突出,后纵韧带钙化,黄韧带肥厚,椎管狭窄;腰5—骶1间盘膨出。她三年前臀部曾被重重的礅了一下,骶骨周围疼了半个多月,之后就腰疼腿也疼,请问是外伤所至吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈忠义 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 台州医院

问题分析:腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性变,纤维环破裂,髓核向后突出,刺激和或压迫脊神经或脊髓产生以坐骨神经痛为主要症状的腰背痛。非手术治疗注意卧硬板床休息,要绝对卧床,时间2~3周。之后带腰围起床活动,但2~3个月不得弯腰持重物以免病情反复。此法虽然简单有效但不容易坚持。另外还可以进行双下肢或骨盆牵引:每侧重量7~10kg,每天1~2次,每次1小时。镇痛药/解痉药、阻滞治疗以及针灸、理疗、按摩和功能锻炼。急性期可给予激素,配合甘露醇,促进炎症、水肿的消退。严重则可以进行手术如:溶盘手术、经皮腰椎间盘切除或吸出术、经皮激光椎间盘髓核切除或整形术可根据条件选用、髓核摘除手术

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腰4-5椎间盘膨出的治疗方法主要是保守治疗。腰4-5间盘膨出后,患者要避免腰部过度负重,避免腰部外伤,坐姿要注意加强腰部肌肉力量锻炼,同时运用腰部牵引理疗、针灸、非甾体类抗炎药物、活血化瘀药物等方法进行治疗。腰椎间盘膨出的主要原因是纤维环断裂,髓核充填在纤维环断裂处,导致椎间盘局部隆起,不会造成脊髓和神经根的明显压迫。
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腰4-5椎间隙,是腰椎间盘突出症的好发部位,并不是很严重。腰4-5椎间盘膨出时,可能是出现了退行性改变,也可能是椎间盘纤维环不全导致的,出现这种现象时,患者一般无明显的临床症状,可能仅有轻度的腰痛、腰部酸困等现象,对人体的影响不大。但是,患者的病情是有可能进一步加重的,可能引起下肢疼痛、麻木等临床症状,患者需要积极进行治疗。
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通常情况下,腰4/5椎间盘膨出属于腰椎间盘突出症中的较轻的类型,腰4-5椎间盘膨出患者可以通过使用药物、物理治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:1.使用药物:腰4-5椎间盘膨出患者一般会出现腰痛、坐骨神经痛、下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状,患者可以按照医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗。2.物理治疗:热敷、按摩等方式都一般可以促进血液循环,进而加快局部软组织肿胀的消退,还能缓解疼痛,因此腰4-5椎间盘膨出患者可以通过热敷、按摩、针灸等方式进行治疗。
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腰4、5椎间盘膨出可以通过使用药物、牵引治疗、手术治疗等方式进行改善。1.使用药物:腰4、5椎间盘膨出,患者可以在医生的指导下使用消肿止痛的药物,如乙哌立松、七叶皂苷钠片、塞来昔布、美洛昔康等药物进行治疗。2.牵引治疗:腰4、5椎间盘膨出,患者可以进行牵引治疗,通过治疗帮助膨出的椎间盘复位。3.手术治疗:如果腰4、5椎间盘膨出的情况比较严重,压迫神经根,患者已经出现脑局部麻痹的症状,一般需要进行手术治疗。
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腰椎间盘是由软骨板、纤维环、髓核构成的。腰椎间盘突出的病理类型是腰椎间盘膨出,腰椎间盘突出。腰椎间盘膨出是指椎间盘外侧的纤维环松动,使其髓核略微隆起。腰椎间盘膨出没有明显的临床表现,一般认为是腰椎间盘的衰老,如果有腰疼的表现,需要及时就医。长时间站立、长时间站立,会使脊髓内的应力集中在一个地方,容易出现腰椎间盘膨出,多见于教师、电焊工、修车工等。
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腰5-骶1椎间盘膨出并不严重。腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰5-骶1椎间盘膨出属于其中一种情况,一般使用保守治疗即可,所以不严重。
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腰间盘轻度膨出不严重,建议患者积极治疗,具体分析如下:腰间盘轻度膨出是椎间盘突出所有的类型当中最轻微的一种,其髓核不会穿透纤维环。但是日常生活中一定要多注意,要多睡硬板床,要注意保暖,不要着凉,要保持正确的姿势,不要久坐,不要弯腰,可以选择牵拉单杠和腰椎牵引器进行治疗。如果不及时治疗,就会导致椎间盘膨出,从而导致椎间盘突出。
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