性别:男
年龄:45
问题分析:(1)低钾饮食,每天摄入钾限于50~60mmol(50~60mEq)。 (2)停止可导致血钾升高的药物。 (3)阳离子交换树脂以减少肠道钾吸收和体内钾的排出。1mEq的钠可交换1mEq的钾。如乙烯磺酸钠树脂(kayexelate)或多乙烯苯钠(sodium polystyrene)可口服,也可保留灌肠,但口服比灌肠效果好
问题分析:静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,或11.2%乳酸钠溶液40~60ml,之后可再注射碳酸氢钠100~200ml或乳酸钠溶液60~100ml,这种高渗碱性钠盐可扩充血容量,以稀释血清钾浓度,使钾离子移入细胞内,纠正酸中毒以降低血清钾浓度,还有注入的钠,对钾也有对抗作用。
问题分析:应用低钾或无钾透析液进行血液透析,可以使血钾几乎在透析开始后即下降,1~2h 后血钾几乎均可恢复到正常。腹透应用普通标准透析液在每小时交换2L 情况下,大约可交换出5mmol 钾,连续透析36~48h 可以去除180~240mmol 钾。
问题分析:首先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病。一旦发现高钾血症时,应立即停止补钾,积极采取保护心脏的急救措施,对抗钾的毒性作用;促使钾向细胞内转移;排除体内过多的钾,以降低血清钾浓度。
问题分析:您好 可以用25%~50%葡萄糖100~200ml加胰岛素(4g糖加1U正规胰岛素)作静脉滴注,当葡萄糖合成糖原时,将钾转入细胞内。 祝你早日康复
问题分析:您好 可以采用透析疗法:有腹膜透析和血液透析,肾功能不全,经上述治疗后,血清钾仍不下降时可采用。 祝您早日康复