性别：男
年龄：23
问题分析：心房扑动（房扑）是一种起源于心房的异位性心动过速，可转化为房颤。房扑时心房内产生300次/分左右规则的冲动，引起快而协调的心房收缩，心室律多数规则（房室传导比例多为2－4:1），少数不规则（房室传导比例不匀），心室率常在140-160次/分之间，房扑也分为阵发性和持久性两种类型，其发生率较房颤少。
问题分析：绝大多数发生在有器质性心脏病的患者，其中以风湿性二尖瓣病变、冠心病和离心病最为常见。亦可见于原发性心肌病、甲状腺功能亢进、慢性缩窄性心包炎和其他病因的心脏病。低温麻醉、胸腔和心脏手术后、急性感染及脑血管意外也可引起，少数可发生在洋地黄中毒及转移性肿瘤侵及心脏时。部份长时间阵发或持久性房颤患者，并无器质性心脏病的证据。又称为特发性房颤。
问题分析：阵发性房扑可发生于无器质性心脏病者。持续性房扑则通常伴随已有心脏病者，病因包括风湿性心脏病、冠心病 、 高血压性心脏病、心肌病等。此外，肺栓塞，慢性充血性心力 衰竭 ，二、三尖瓣狭窄与返流等导致心房扩大的病变，亦可出现房扑。其他病因尚有甲状腺功能亢进、酒精中毒 ，心包炎等。
问题分析：有时心室率可因房室传导比例的转变而突然自动成倍增减，按摩颈动脉窦或压迫眼球可使心室率减慢或突然减半，解除压迫后又即回复到原有心率水平，部分可听到心房收缩音。 心房扑动房扑往往有不稳定的趋向，可恢复窦性心律或进展为心房颤动，但亦可持续数月或数年。
问题分析：控制心室率 有器质性心脏病，尤其合并心功能不全者，首选洋地黄制剂。 转复心律：方法有药物复律和同步直流电复律后者效果好。药物复律常用奎尼丁或胺碘酮。
问题分析：症状较轻甚至无症状、阵发性房扑且心室率不快者可暂不用药； 非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时，需立即用药，首选西地兰；
