性别:男
年龄:2
问题分析:疾病治疗 巨结肠诊断一经确立,应在保证安全的情况下择期手术,否则可使病变肠段所累及的正常肠管发生代偿性病理改变,手术中可能被迫切除而不能再生,此外,延迟手术也必然造成患儿的生长发育明显甚至严重滞后于正常同龄儿童。部分短段和超短段病人可以采用保守治疗的方式。
问题分析:发病病因 目前相关的病因学研究尚无明确的最终结论,近年的病因学研究已经进行到基因学阶段并取得了一定的成果,除微观方面可能病因分析外,空气污染、有害食品添加剂、宫内病毒感染等可能病因诊断已经越发引起相关部门的重视。
问题分析: 国内外常用的手术方式、方法很多,但最终的目的都是切除病变痉挛肠段,恢复局部正常肠蠕动,消除腹胀,能够自主排便。结合国内的具体情况(如经济承受能力、传统观念思维等),手术原则为尽可能一次性手术根治。
问题分析: 部分病人术后肠功能恢复较慢,术后容易便频、便稀,完全恢复至少需要1-2月。较少病人术后症状改善不明显,甚至反复出现肠炎合并腹胀等,需对症相应措施处理,必要时住院治疗。
问题分析: 少数病人可能出现术后齿线上吻合口狭窄、直肠粘膜脱垂、间断及反复的肠炎、排便障碍等,严重的并发症有术后腹腔盆腔出血、肌鞘内感染、拖出肠管盆腔内扭转等。
问题分析:疾病预后 多数病人预后满意,经过较短时间的恢复,可以正常进奶,腹胀消失,能够自主排便,体重增长,生长发育可达正常同龄儿水平。