胃肠间质瘤治疗方法和病因

问题分析：胃肠道间质瘤的治疗是一件棘手的事情，原因是早期难发现，而且常规放化疗效果较差，即使可以通过手术切除了肿瘤的患者，也有一半的人会在两年后复发，且多数复发肿瘤切除后均会再次复发。

问题分析：目前没有特异性的用于检测GIST复发的血清标志物。肿瘤典型的复发部位是手术切除床、肝脏和腹膜。肺转移罕见。所以标准做法是术后5年内每3-6个月进行一次影像学（腹盆腔ct）检查，此后每年评估一次。

问题分析：胃肠间质瘤对所有的化疗药抗拒，对放射线抗拒，如果出现复发，能够手术切除的病例，手术是第一选择，其次就是分子靶向治疗，如格列卫或索坦等。

问题分析：由于胃肠间质瘤的高复发性及对药物治疗的不敏感，现在对于中高危患者术后建议辅助治疗，主要药物仍然是分子靶向治疗药。中成药没有实际效果。

问题分析：在胃肠道间质瘤治疗领域，索坦(舒尼替尼）则是唯一经SFDA批准用于伊马替尼治疗失败或不能耐受的GIST(胃肠间质瘤)药物。

问题分析：其恶性程度与肿瘤大小以及核分裂象多少（病理报告中会描述）相关。超过5cm的间质瘤应该在中度危险以上，对化疗放疗不敏感。