性别:男
年龄:45
问题分析:你好脊髓拴系综合症的治疗手术治疗手术应选择有脊髓手术和显微外科手术经验的神经外科医生来做,有些患儿以前已做过手术但仅仅切除了腰骶部的大包而未处理椎管内的脊髓病变实际上相当于做了腰骶部的“整形美容”手术结果是无效或加重;甚至还有些医生认为本病无法治疗消极等待致病情发展,教训惨痛。
问题分析:你好对患者进行手术时应贯彻微创理念,坚持做显微外科手术,必要时配合神经电生理监测,以做到尽可能彻底松解栓系,避免神经损伤,减少再粘连和栓系,以及预防术后伤口并发症。对术后患者进行随访,对泌尿系功能障碍的防治,下肢运动和感觉的康复,以及下肢畸形的矫治给予尽可能的指导。
问题分析:脊髓栓系到出现症状时已经发生器质性改变,我们无法使之恢复正常,只能予以适当的矫治,使其不继续发展。脊髓栓系综合征的症状可能是神经系统的损毁性的损害造成的,这种损伤通常是无法修复的,治疗仅仅是使病损不再继续加重
问题分析:对本病治疗的惟一手段就是手术松解,手术的目的是为了清除骨赘、纤维间隔、硬脊膜袖和松解纤维神经血管束及其粘连,解除对脊髓的栓系,纠正局部的扭曲和压迫,恢复受损部位的微循环,促使神经功能最大限度的恢复
问题分析:你好脊髓栓系综合征是指由于先天或后天的因素使脊髓受牵拉、圆锥低位、造成脊髓出现缺血、缺氧、神经组织变性等病理改变,临床上出现下肢感觉、运动功能障碍或畸形、大小便障碍等神经损害的症候群。
问题分析:你好造成脊髓栓系的原因有多种,如先天性脊柱裂,硬脊膜内、外脂肪瘤,脊髓脊膜膨出,腰骶手术后脊髓粘连、脊髓纵裂畸形等原因。脊髓栓系的部位,多数是脊髓圆锥或终丝末端,但颈、胸段脊髓被由于各种因素牵拉,形成各种神经损害的症状也属于脊髓栓系综合征的范畴。共同特点是病变对脊髓远端和神经根的固定效应。
问题分析:好临床表现脊髓栓系综合征患者常有特征性的皮肤表现,如腰骶部皮肤出现小的凹陷、皮肤窦道,局部多毛或皮毛窦,腰部中线部位血管瘤,不对称臀裂等。腰骶皮下脂肪瘤则提示脂肪脊髓脊膜膨出。此外,合并脊柱侧弯也是常见表现。
问题分析:一般不需要特殊治疗,多按腰肌劳损治疗即可。经常适当锻炼腰背肌肉,增强腰部肌力,以弥补局部脊柱稳定性的不足。
问题分析:你好脊髓拴系综合症的预防(1)加强科普教育,提高群众对补充叶酸制剂的认识;(2)提高基层科技人员的业务素质;(3)加大干预力度,采取有效的、群众易接受的措施;