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小儿肺透明膜病该怎么办啊?

性别:男

年龄:26

上午九点左右出生的新生儿,下午发现肺部有问题,当时凌晨一点从老家急转至湖南省儿童医院治疗,到现在依靠呼吸机维持呼吸。诊断结果应该是新生儿肺透明膜病,昨天上午到下午医生说有好转,但下午用药——我估计是表面活性物质(PS)——后,今天医生说效果不是很明显,我想知道一般用药后多久会有效果常见症状,治疗建议,生活注意点
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
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问题分析:氧疗护理①持续正压呼吸(CPAP)给氧:早期可用呼吸机CPAP吸氧(鼻塞接呼吸机行CPAP通气)或用简易鼻塞瓶装法。压力为0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)。②气管插管给氧,如给纯氧CPAP后,病情仍无好转者,采用间歇正压通气(IPPV)加呼气末正压呼吸(PEEP)方式。

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问题分析:新生儿肺透明膜病是早产儿常见并发症。预防的方法是产妇产前应用激素促进胎肺成熟,但是并非能百分百预防成功。治疗的话要行气管插管,气道内注入肺表面活性物质,不过费用很贵,现在常用的有猪肺的和牛肺的,一支240mg的猪肺磷酯注射液要六七千左右,牛肺是国产的,便宜点,不过效果似乎也差些。

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问题分析:如果病变继续发展,则最终形成大片甚至整个肺的实变和萎陷,即第3阶段。此时,X线片上显示为大片状或两肺普遍均匀的不透光阴影,形似毛玻璃状改变,且使心脏、纵隔、横膈的边缘均模糊不清,然而气管、支气管的充气仍然明显。

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问题分析:常见诊断 (1)不能维持自主呼吸 与缺乏肺泡表面活性物质,导致进行性肺不张有关。 (2)气体交换受损 与肺泡缺乏肺泡表面活性物质,导致肺透明膜形成有关。 (3)营养失调 低于机体需要量 与摄入量不足有关。

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问题分析:新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征,多发生于早产儿,是由于缺乏肺表面活性物质所引起。临床表现为生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭。

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出现这种病,需要立即到有较高抢救水平的新生儿科进行治疗。治疗的时候,需要应用呼吸机和气管插管,注入肺表面活性物质。所以,必须是有呼吸机设备的新生儿科,才能治疗该病。
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病情分析: 您好,新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑缺氧缺血性损害。您的孩子出生时有重度窒息的病史,而且检查显示,肺透明膜病,头颅血肿,黄疸,双侧大脑额叶,顶叶,颞叶,枕叶密度不均匀,见到不规则的点状,小片状的高低密度影,边界不清,符合新生儿缺血缺氧性脑病的诊断。意见建议:建议您到医院就诊,可以选择亚低温治疗,支持疗法,维持良好的通气,保证良好和稳定的脑血流灌注,维持血糖在正常偏高水平,保证机体内环境的稳定,控制惊觉和脑水肿,恢复期可使用神经营养药物,早期进行神经康复治疗和功能训练。
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